為保障疫情期間孕產(chǎn)婦母嬰安全，山東省衛(wèi)生健康委日前發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間孕產(chǎn)婦健康提示》，從孕產(chǎn)婦個(gè)人防護(hù)、產(chǎn)前檢查、臨產(chǎn)征兆處理、產(chǎn)后注意事項(xiàng)等方面為山東孕產(chǎn)婦提供健康提示和就醫(yī)建議。
一、孕產(chǎn)婦個(gè)人防護(hù)要點(diǎn)
1.不去農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)及人員密集的場(chǎng)所，肉、蛋和奶制品充分煮熟或加熱后食用。
2.保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免久臥，外出戴好口罩，間斷開窗通風(fēng)，外套置于通風(fēng)處，口罩無害處理。
3.勤洗手，外出后、咳嗽或噴嚏后、接觸可能不潔的物品后避免手接觸口鼻眼，并使用肥皂或洗手液流動(dòng)水洗手。
4.自我體溫、體重、胎動(dòng)監(jiān)測(cè)，有異常情況咨詢醫(yī)生或就診。
5.若產(chǎn)檢醫(yī)院配有家庭電子胎心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，可以租用并在家中進(jìn)行遠(yuǎn)程電子胎心監(jiān)護(hù)，手機(jī)上傳監(jiān)護(hù)圖形到醫(yī)院即可。
6.留意經(jīng)湖北返魯人員和需要醫(yī)學(xué)觀察的人員，如有疑點(diǎn)及時(shí)向社區(qū)工作人員或12345熱線反映。
二、合理安排產(chǎn)前檢查
1.如何掛號(hào)：預(yù)約掛號(hào)，分段就醫(yī)，盡量減少在醫(yī)院和診室的停留時(shí)間,選擇人少的地方候診，不要集中候診和待檢。預(yù)約掛號(hào)可登錄醫(yī)院官方網(wǎng)站、關(guān)注醫(yī)院微信公眾號(hào)或者撥打醫(yī)院預(yù)約電話。
2.產(chǎn)前檢查：
(1)早孕期已經(jīng)明確宮內(nèi)活胎、無陰道出血、既往無不良妊娠史者可于孕11-14周去醫(yī)院行NT超聲檢查。
(2)NT檢查(11-14周)、中期唐篩(15-20周)等有孕周限制的特殊檢查，疫情期間最好在檢查時(shí)間段內(nèi)推遲進(jìn)行，但不要錯(cuò)過時(shí)間。
(3)24-28周例行的妊娠期糖尿病檢查，即使錯(cuò)過1-2周，也可先自行控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。24-28周的系統(tǒng)超聲檢查適當(dāng)后推2周也可以檢查。
(4)無高危因素的孕婦28-36周的產(chǎn)檢在正確自我監(jiān)測(cè)的情況下可放寬到3-4周檢查1次;妊娠36周后或具有產(chǎn)科高危因素的孕婦應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議按時(shí)產(chǎn)檢。
(5)如果孕婦發(fā)生陰道流血、流液、腹痛、胎動(dòng)減少或其他明顯的不適，應(yīng)及時(shí)門急診就醫(yī)。
3.就醫(yī)產(chǎn)檢：孕婦應(yīng)主動(dòng)配合工作人員的指引，高效安全地做好產(chǎn)檢，全程用正確的方式、佩戴正確類型的口罩，主動(dòng)接受體溫檢測(cè)，陪同產(chǎn)檢的家屬數(shù)量限制在1人，家屬有發(fā)熱或感冒癥狀時(shí)不要陪診。如果孕產(chǎn)婦正在住院，應(yīng)告知親屬來院探視的風(fēng)險(xiǎn)，避免不必要的接觸，預(yù)防交叉感染。
三、正確應(yīng)對(duì)臨產(chǎn)征兆
1.初產(chǎn)婦見紅但沒有出現(xiàn)規(guī)律腹痛者可暫時(shí)在家觀察;經(jīng)產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2.有規(guī)律宮縮(10分鐘內(nèi)宮縮1次)者或胎膜早破(大量陰道流液)者應(yīng)盡快就醫(yī)，破膜者若胎兒為臀位或胎頭未入盆，孕婦應(yīng)保持平臥或臀高位就醫(yī)。
3.因臨產(chǎn)而就醫(yī)者應(yīng)準(zhǔn)備好相關(guān)證件、產(chǎn)檢材料、待產(chǎn)包等物品安全妥善到達(dá)醫(yī)院，盡量不乘坐公共交通工具。
四、發(fā)熱或疑似孕產(chǎn)婦感染就診流程
1.在來院就診時(shí)，如有以下情況應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。
(1)發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū)，或其他有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史。
(2)發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自武漢市及周邊地區(qū)，或來自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀患者。
(3)與新型冠狀病毒感染者有接觸史。新型冠狀病毒感染者是指病原核酸檢測(cè)陽(yáng)性者。
2.發(fā)熱孕婦就診時(shí)，應(yīng)該選擇綜合性醫(yī)院就診?；舅芯C合醫(yī)院都設(shè)立了“發(fā)熱門診”急診通道，由發(fā)熱門診進(jìn)行診斷治療，產(chǎn)科醫(yī)生前往發(fā)熱門診產(chǎn)檢;發(fā)熱的孕產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生檢查后認(rèn)為符合收入院指征者，收治在隔離單間病房。
五、產(chǎn)后注意事項(xiàng)
1.疫情流行期間母乳喂養(yǎng)：新型冠狀病毒是否通過母乳喂養(yǎng)傳播仍不清楚，疑似病例及未痊愈的確診病例暫不建議母乳喂養(yǎng)。
2.產(chǎn)后發(fā)熱注意事項(xiàng):無癥狀感染者在產(chǎn)褥期可能出現(xiàn)臨床癥狀,在排除產(chǎn)褥期感染乳脹、乳腺炎等產(chǎn)科情況后,要警惕呼吸道感染的可能性，應(yīng)及時(shí)發(fā)熱門診就醫(yī)。
