法洛氏四聯(lián)癥的癥狀
癥狀主要是自幼出現(xiàn)進(jìn)行性紫紺和呼吸困難,哭鬧時更甚,伴有杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多。病孩易感乏力,勞累后的呼吸困難與乏力常使病孩采取下蹲位休息,部分病孩由于嚴(yán)重的缺氧而引起昏厥發(fā)作,甚至有癲癇抽搐。其它并發(fā)癥尚有心力衰竭、腦血管意外、感染性心內(nèi)膜炎、肺部感染等。如不治療,體力活動大受限制,且不易成長。
法洛氏四聯(lián)癥患兒最常見三癥狀
1.紫紺:是法洛氏四聯(lián)癥的主要癥狀,法洛氏四聯(lián)癥小兒在出生后或數(shù)周~數(shù)月即可出現(xiàn)青紫,且逐漸加重。紫紺現(xiàn)象大都在出生后3-6個月出現(xiàn),但也有兒童和成人時期才出現(xiàn)紫紺。紫紺在運(yùn)動和哭鬧時加重,平靜時減輕。
2.呼吸困難和活動耐力差:多在出生后6個月開始出現(xiàn),有時產(chǎn)生紫紺加重和缺氧發(fā)作,常發(fā)生在嬰幼兒時期,其特點(diǎn)是呼吸困難、紫紺加重、昏厥、有時甚至昏迷和抽搐致命。由于缺氧,體力與活動耐力都較同齡兒童差,因此,法洛氏四聯(lián)癥的患兒多舉止緩慢,不喜喧嚷而愛好靜,不能或不愿與其他兒童一起玩耍。
3.蹲踞:是法洛氏四聯(lián)癥的特征性姿態(tài),多見于小兒,蹲踞時先天性心臟病患兒紫紺和呼吸困難減輕,并可暫時防止缺氧發(fā)作。
法洛氏四聯(lián)癥小兒??刹l(fā)腦血栓、腦膿腫,易并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。
因此護(hù)理法洛氏四聯(lián)癥患兒時,應(yīng)注意室內(nèi)空氣要流通,冬天應(yīng)定時打開窗戶,以加強(qiáng)空氣對流,有持續(xù)青紫的患兒,應(yīng)避免室內(nèi)溫度過高,導(dǎo)致患兒出汗、脫水。法洛氏四聯(lián)癥患兒須給以足夠的飲水量,以免脫水導(dǎo)致血栓形成。