孕期補鈣的那些事

懷孕了，我需要補鈣嗎？何時補？如何補？補多少呢？今天我們來聊一下孕期補鈣的那些事。

懷孕了，我需要補鈣嗎？

鈣是胎兒生長發(fā)育所必需的營養(yǎng)物質(zhì)，缺乏易導致胎兒發(fā)育不良。與普通人群相比，孕婦對鈣的需求也會相應的增加。孕期缺鈣時，母體會動用自身骨骼中的鈣維持血鈣濃度并滿足胎兒骨骼生長發(fā)育的需要，同時，由于血清鈣的降低會導致孕婦出現(xiàn)腓腸肌的痙攣，骨骼中鈣的流失，會導致骨骨質(zhì)疏松、孕婦腰腿疼痛等，所以，孕期補鈣是必需的。

懷孕之后，何時補？如何補？補多少呢？

對于普通孕婦，推薦從孕中期開始每天補充鈣劑至少600mg直至分娩，對于特殊的孕婦，如低鈣攝入地區(qū)、雙胎妊娠、妊娠期高血壓疾病高危風險的孕婦，在專業(yè)產(chǎn)科醫(yī)生的指導下建議每日補充鈣劑1000-1500mg直至分娩。

孕期便秘和補鈣有關系嗎？

懷孕之后，子宮增大壓迫結腸，孕婦體內(nèi)的激素分泌發(fā)生了變化，體內(nèi)產(chǎn)生的孕激素降低了胃腸平滑肌的張力，同時懷孕之后運動量也相對減少，均增加了便秘的發(fā)生?？梢酝ㄟ^多飲水、多吃含粗纖維的蔬菜、適量運動等方式緩解癥狀。

孕期補鈣會使胎兒頭部太硬過大，加大生產(chǎn)難度嗎？

鈣不會直接在胎兒頭骨沉積，也不會造成頭骨變硬。只要胎兒發(fā)育成熟，頭骨都是硬的，但胎寶寶的顱骨并不是一塊完整的骨頭，而是由額骨、顳骨、頂骨各兩塊及枕骨構成，骨與骨之間有縫隙，而縫隙與鹵門間有軟組織覆蓋，經(jīng)陰分娩時，在產(chǎn)道擠壓之下骨縫能夠重合從而順利分娩。

孕晚期，彩超提示胎盤有鈣化的趨勢，是補鈣太多了嗎？

胎盤鈣化是判讀胎盤成熟度的指標之一，和補鈣沒有直接的關系，我們只需警惕過量補鈣即可。

補鈣需要注意什么？

少量多次的補鈣比一次大量補鈣吸收的效果好，可以選擇劑量小的鈣片，每天分3次服用。食物里的營養(yǎng)物質(zhì)可以促進鈣的吸收，可選擇在用餐時服用，但不建議和牛奶等奶制品同時吃，奶制品中含有大量的鈣，會影響鈣劑的吸收。還有一些會導致鈣流失的食物也需少吃：如咖啡、奶茶、碳酸飲料等含咖啡因的飲料及油炸食品的攝入。另外，臨睡前補鈣有助于睡眠。

總之，孕期是需要補鈣的，不同的孕婦補充鈣的劑量也會有所區(qū)別，但鈣質(zhì)的補充并非越多越好，過量的鈣攝入會干擾鋅、鐵吸收，造成鋅、鐵的缺乏，影響機體的生理功能，所以適量、合理才是關鍵。

專家簡介

王桂喜，副主任醫(yī)師，中共黨員，山東醫(yī)專第一附屬醫(yī)院（臨沂市婦幼保健院大學院區(qū)）產(chǎn)科主任，碩士研究生。2010年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學圍產(chǎn)醫(yī)學專業(yè)，畢業(yè)后一直工作于臨沂市婦幼保健院產(chǎn)科，從事產(chǎn)科及產(chǎn)前診斷相關工作10余年。熟練掌握胎兒超聲異常、胎兒醫(yī)學的咨詢及管理，擅長胎兒醫(yī)學及妊娠合并癥方面的診治，擅長羊水穿刺及絨毛取樣術，尤其是在雙胎妊娠、胎兒發(fā)育異常等方面有深入研究，在產(chǎn)科急危重癥及合并癥的診斷處理方面積累豐富的經(jīng)驗。2015-2016年曾先后進修于上海市第一婦嬰保健院、意大利MEYER醫(yī)院學習胎兒醫(yī)學，為提高科研能力，2018-2019年參加美國哈佛醫(yī)學院舉辦的為期一年的“醫(yī)療衛(wèi)生臨床科研能力提升班”。參與省市級科研課題8項，曾主持市級科研一項，獲臨沂市科技進步二等獎，發(fā)表論文數(shù)十篇，現(xiàn)為中國婦幼保健協(xié)會雙胎妊娠專業(yè)委員會委員，臨沂市醫(yī)院協(xié)會第一屆胎兒醫(yī)學會副主任委員。

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