帶你了解慢性盆腔痛

  帶你了解慢性盆腔痛

對(duì)于每位經(jīng)歷過(guò)妊娠和分娩的女性來(lái)說(shuō)，疼痛是一個(gè)不可避免的話題。分娩時(shí)的劇痛，會(huì)陰側(cè)切或撕裂痛，產(chǎn)后腰背痛...這些疼痛大多在產(chǎn)后會(huì)慢慢恢復(fù)或緩解。但是還有一種盆腔疼痛，癥狀反反復(fù)復(fù)，程度時(shí)輕時(shí)重，嚴(yán)重的影響了女性的身心健康，那就是---盆底肌筋膜綜合征（即慢性盆腔痛）。

家住蘭山區(qū)的瞿女士現(xiàn)66歲退休在家，本應(yīng)該享受晚年生活的時(shí)候卻在一次外出旅游因勞累戛然而止。回家后瞿女士下腹墜脹感，后逐漸出現(xiàn)陰道疼痛伴尿頻、尿急癥狀，夜尿增多，每晚5-6次，量中等，自訴排尿次數(shù)與飲水多少有關(guān)，憋尿時(shí)陰道疼痛加重，排空膀胱后痛疼,這樣的疼痛整整2年。2020年就診市某三甲醫(yī)院泌尿外科，診斷：膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，開(kāi)了口服藥物治療，但效果欠佳。2021年夏天，就診我市另一家醫(yī)院婦產(chǎn)科診斷：盆腔臟器脫垂（陰道后壁膨出），盆底功能訓(xùn)練治療，治療后感覺(jué)陰道疼痛逐漸加重，難以忍受，影響睡眠，有少量尿便可感到陰道疼痛，在治療10次后被迫中止了訓(xùn)練。這之后瞿女士在家中使用普羅雌烯陰道軟膠囊，治療后4-5次感覺(jué)惡心，停止用藥，甚至晚上疼的難以入睡，坐臥不安，情緒焦躁易怒，無(wú)法正常生活，對(duì)治療失去信心，生活感到痛苦無(wú)望.....。

2021年11.1抱著試試看的態(tài)度就診我院婦婦女保健門診，經(jīng)查體診斷為：盆底肌筋膜綜合征。回憶第一次見(jiàn)到瞿女士；焦慮，痛苦面容，情緒焦躁激動(dòng)，不停訴說(shuō)自己的痛點(diǎn)。隨后婦女保健科楊潔主任根據(jù)她的病情進(jìn)行?？撇轶w：右側(cè)閉孔內(nèi)肌及兩側(cè)恥尾肌壓痛明顯。楊主任根據(jù)瞿女士的病癥制定個(gè)性化方案：首先采用肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)手法放松緊張痙攣的筋膜10分鐘，其次采用經(jīng)皮電刺激內(nèi)啡肽神經(jīng)能（法國(guó)SAHNSHAN U8）進(jìn)行電刺激25分鐘治療，第一次治療后，患者略感疲勞，但表示疼痛緩解明顯，囑回去多休息避免勞累，次日進(jìn)行了盆腹動(dòng)力大循環(huán)（法國(guó)ML36byphenix）聯(lián)合治療，以降低盆底肌肉筋膜的基礎(chǔ)張力，改善局部的血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)供給，增加基礎(chǔ)代謝，減輕組織水腫。第二次治療...第三次治療…瞿女士變的健談了，臉上有了笑容。兩個(gè)療程結(jié)束后，她感覺(jué)陰道疼痛有了明顯緩解，腹部墜痛不適感消失，尿頻癥狀明顯改善，夜尿每晚減少到了1-2次。三個(gè)療程治療后復(fù)查，瞿女士自述已經(jīng)沒(méi)有了不適癥狀，排尿正常，婦科檢查無(wú)明顯壓痛。

瞿女士愉快地說(shuō)，她的生活回到了正常軌道！

像每一位見(jiàn)證盆底肌筋膜神奇療效的患者一樣，她和她的家人也覺(jué)得非常不可思議。

孕產(chǎn)后由于體內(nèi)激素水平的變化，特別是松弛素水平的升高，可引起骨盆帶周圍的肌肉、韌帶松弛，加之隨著寶媽肚子和體重一天天增加，盆底、盆壁肌肉、筋膜損傷造成局部黏連、攣縮、缺血、硬化，形成觸發(fā)點(diǎn)，從而引發(fā)疼痛、壓痛和自主神經(jīng)現(xiàn)象。也有一些像瞿女士一樣由于勞累造成的肌筋膜損傷，彩超并不能檢查出來(lái)，我們?cè)谟|診盆壁筋膜時(shí)，會(huì)出現(xiàn)明顯的壓痛、牽涉痛，可放射至臀部、大腿根部、尾骨、會(huì)陰區(qū)，尤以恥骨尾骨肌、閉孔內(nèi)肌、梨狀肌壓痛明顯，患者會(huì)出現(xiàn)腿痛、腰腰骶部疼痛、小腹墜痛等，往往會(huì)被誤診，卻忽略了盆底肌筋膜，而有的患者不好意思說(shuō)，成了難言之隱，飽受疼痛的折磨。

一次產(chǎn)后，終生產(chǎn)后，治療什么時(shí)間都不晚！如果出現(xiàn)肚臍以下至膝關(guān)節(jié)以上骨盆帶周圍疼痛，要盡早診斷與治療，早日遠(yuǎn)離疼痛折磨，更好享受美好生活！

生活小貼士：

1、避免久蹲、久站、久坐，避免翹二郎腿、葛優(yōu)癱；

2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重；

3、營(yíng)養(yǎng)膳食，控制體重，改善便秘；

4、避免生產(chǎn)巨大兒，多胎多產(chǎn)、急產(chǎn)，更容易帶來(lái)盆底肌肉筋膜的損傷。

相關(guān)問(wèn)題，請(qǐng)咨詢電話：3216108、3216152

地址：臨沂市婦幼保健院婦女保健科（濱河院區(qū)）