妊娠＂遇＂吐切莫慌張

妊娠是胎兒在母體內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程，是非常復(fù)雜而變化極為協(xié)調(diào)的生理過(guò)程，早孕期最常見(jiàn)的早孕反應(yīng)便是惡心、嘔吐，惡心、嘔吐持續(xù)加重就會(huì)發(fā)展成為妊娠劇吐，“妊娠遇吐，方為人母，不吐不快，就吃青菜”，妊娠劇吐是一種同時(shí)影響孕婦及胎兒健康的常見(jiàn)癥狀，不但會(huì)降低孕婦的生活質(zhì)量，而且也顯著增加衛(wèi)生保健成本，我院婦科門(mén)診每日都會(huì)接診許多妊娠劇吐的患者，其中許多都需要進(jìn)一步住院治療，如何更好的應(yīng)對(duì)妊娠劇吐呢？且聽(tīng)專(zhuān)家分析……

妊娠劇吐是指妊娠早期孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)的惡心、嘔吐引起脫水、酮癥甚至酸中毒，多數(shù)在孕6周前后出現(xiàn)，8～10周達(dá)到高峰，孕12周左右自行消失。妊娠劇吐的發(fā)生率為0.3%-1%。

①頻繁惡心嘔吐：孕媽媽們?cè)型碌默F(xiàn)象非常的嚴(yán)重，惡心感非常強(qiáng)烈，嘔吐也會(huì)非常的頻繁，孕吐可隨時(shí)發(fā)生。

②不能進(jìn)食：妊娠劇吐的孕媽媽們被孕吐折磨的不能咽下任何食物，甚至連水都無(wú)法咽下，即使是勉強(qiáng)吃下東西也會(huì)馬上吐出來(lái)。

③出現(xiàn)脫水的征兆：比如孕媽媽們小便次數(shù)出現(xiàn)減少的現(xiàn)象，小便的顏色也呈暗黃色。

4.嘔吐物帶血、或者嘔吐物中有膽汁或咖啡樣的物質(zhì)。

5.體重減輕：妊娠劇吐的孕媽媽們會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的體重會(huì)減少5%或更多，并且面色蒼白，皮膚干燥，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)血壓下降的現(xiàn)象

3.妊娠劇吐的病因有哪些？

①激素刺激

②進(jìn)化適應(yīng)

③心理因素及其他特定人格類(lèi)型或特定心理

④胃腸道功能紊亂

①尿液分析

②婦科彩超檢查

③血常規(guī)、甲狀腺功能、肝腎功、電解質(zhì)

①一般除了心理支持治療，應(yīng)盡量避免接觸容易誘發(fā)嘔吐的氣體、食物或添加劑，避免早晨空腹，鼓勵(lì)少量多餐，兩餐之間飲水、進(jìn)食清淡干燥及高蛋白的食物，醫(yī)務(wù)人員及家屬應(yīng)給予患者心理疏導(dǎo)，告知妊娠劇吐經(jīng)積極治療2-3天后，病情多迅速好轉(zhuǎn)，僅少數(shù)孕婦出院后癥狀復(fù)，需再次入院治療。

②糾正脫水及電解質(zhì)紊亂，每日靜脈注射葡萄糖液、生理鹽水及平衡液，其中加入維生素B6、維生素B1、維生素C等，一般補(bǔ)鉀3-4g/d，并根據(jù)血二氧化碳水平適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉或乳酸鈉溶液糾正代謝性酸中毒。

③止吐治療，維生素B6、甲氧氯普胺等。

就大多數(shù)妊娠劇吐的患者而言，臨床經(jīng)過(guò)多為良性，經(jīng)過(guò)積極正確的治療，病情會(huì)很快得到改善并隨著妊娠進(jìn)展而自然消退，總體母兒預(yù)后好，雖然妊娠劇吐很常見(jiàn)，但嚴(yán)重的妊娠劇吐仍需得到重視，若發(fā)生妊娠劇吐不及時(shí)就診接受治療，可能會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂、Wernicke腦病、多器官臟器病損等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命、終止妊娠。專(zhuān)家提醒，孕媽媽要正確對(duì)待妊娠劇吐，及早就診，及早治療，順利度過(guò)孕期。