患者健康教育管理制度
患者健康教育管理制度
文件類別 | 全院文件-醫(yī)療管理 | 文件編號(hào) | H-C-ZD-051 | ||
制定部門 | 醫(yī)務(wù)科 | 發(fā)布部門 | 質(zhì)量管理科 | 生效日期 | 2020年7月20日 |
版本/修訂 | B/1 | 文件總頁(yè)碼 | 5 | 修訂日期 | 2020年8月22日 |
1 目的
規(guī)范患者及其家屬健康管理,提高患者、家屬自我護(hù)理能力。
2 適用范圍
全院。
3 定義/術(shù)語(yǔ)
健康教育:指有計(jì)劃、有組織的系統(tǒng)干預(yù)活動(dòng),以傳播健康信息為主要措施,以改善對(duì)象的健康相關(guān)行為為目標(biāo),使人們自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式,以消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,達(dá)到預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量為最終目的。
4 權(quán)責(zé)
4.1 本制度由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)制定、修訂和解釋;
4.2 本制度由各臨床及保健科室負(fù)責(zé)執(zhí)行,科室質(zhì)量與安全管理小組負(fù)責(zé)自查;
4.3 本制度由健康教育科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部等科室負(fù)責(zé)監(jiān)督。
5 政策
5.1 組織管理:
5.1.1 成立住院患者健康教育專業(yè)小組,掛靠健康教育管理委員會(huì),由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)制定住院患者健康教育計(jì)劃,負(fù)責(zé)住院患者宣教工作。
5.1.2 科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)其管理范圍內(nèi)的患者及家屬健康教育效果的評(píng)價(jià),確保每一個(gè)患者得到正確的健康教育評(píng)估、實(shí)施和效果評(píng)價(jià);負(fù)責(zé)對(duì)新入科室員工進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn);負(fù)責(zé)對(duì)本專業(yè)范圍內(nèi)的健康教育宣傳資料的選擇和確定;負(fù)責(zé)本病區(qū)健康教育的監(jiān)管。
5.1.3 健康教育者要具有足夠的專業(yè)知識(shí)、溝通技能,確保有足夠的時(shí)間來(lái)提供健康教育;實(shí)施健康教育者密切溝通合作,保持教育的一致性及有效性.
5.2 評(píng)估:按評(píng)估患者及家屬實(shí)際需求進(jìn)行健康教育,由醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬共同確定完成。
5.2.1 評(píng)估內(nèi)容:
a.評(píng)估患者、家屬現(xiàn)有文化程度和獲取知識(shí)的能力與需求。
b.評(píng)估患者、家屬與醫(yī)務(wù)人員的目標(biāo)是否一致。
c.評(píng)估患者健康教育障礙,主要包括:
a)宗教信仰;
b)文化程度/語(yǔ)言;
c)閱讀、視、聽(tīng)、講方面的障礙;
d)心理成熟程度;
e)其它影響健康教育的生理障礙、生理并發(fā)癥;
f)經(jīng)濟(jì)狀態(tài);
g)影響健康教育的消極情緒。
5.3 實(shí)施護(hù)士對(duì)患者家屬教育需求、學(xué)習(xí)意愿、閱讀能力、所用語(yǔ)言、宣教方式、宗教信仰、價(jià)值觀等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估,記錄在健康教育記錄單。
5.3.1 醫(yī)務(wù)人員在患者治療的不同時(shí)間階段評(píng)估患者健康教育需求,共同制定健康教育計(jì)劃,并實(shí)施記錄在病歷或健康教育記錄單,同時(shí)要對(duì)健康教育的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
5.3.2 麻醉師、心理咨詢師、營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)師等進(jìn)行相應(yīng)的臨床工作是根據(jù)患者的實(shí)際需要進(jìn)行相應(yīng)內(nèi)容的健康教育,并記錄在健康教育記錄單,或門診病歷中。
5.4 健康教育形式:
5.4.1 口頭教育:使用通俗語(yǔ)言,盡量避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)。存在語(yǔ)言障礙時(shí)要請(qǐng)翻譯人員幫助。
5.4.2 個(gè)別指導(dǎo):針對(duì)各科疾病的治療以及預(yù)防常識(shí),針對(duì)各患者特點(diǎn)進(jìn)行。
5.4.3 集體講解:確定主題,門診利用就診候診時(shí)間,病房根據(jù)工作情況及就診者作息時(shí)間選擇時(shí)機(jī)進(jìn)行集體講解。可同時(shí)配合幻燈、模型、圖片等,以加深印象。
5.4.4 書面教育:包括文字、畫冊(cè)、宣傳手冊(cè)等。書面教育資料要及時(shí)更新,標(biāo)題要醒目,內(nèi)容要通俗易懂。
5.4.5 視聽(tīng)教材:應(yīng)用錄像帶、VCD、多媒體演示文件等視聽(tīng)設(shè)備在候診大廳及住院者活動(dòng)區(qū)域進(jìn)行宣教。
5.5 教育內(nèi)容包括門急診教育、住院教育和出院教育。健康教育應(yīng)始終貫穿在住院過(guò)程全過(guò)程,在查房知情同意治療過(guò)程中都安排有健康教育內(nèi)容。
5.5.1 門急診患者的健康教育教育內(nèi)容
a.一般教育指導(dǎo)(環(huán)境、良好心態(tài)、適當(dāng)鍛煉、營(yíng)養(yǎng)飲食、傷口觀察及就診、藥物、檢查注意事項(xiàng)、復(fù)診隨診時(shí)機(jī));
b.??浦笇?dǎo);
c.個(gè)體指導(dǎo)。
5.5.2 住院健康教育內(nèi)容
a.住院須知;
b.患者權(quán)利與義務(wù);
c.患者的安全目標(biāo);
d.關(guān)于患者特定的疾病和健康狀況及其治療方案的教育;
e.圍手術(shù)期宣教。
5.5.3 術(shù)前教育:
a.給患者講解手術(shù)的流程、方案及術(shù)前、術(shù)后需患者配合的注意事項(xiàng);
b.講解術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容及意義;
c.告知患者術(shù)前簽字的意義;
d.加強(qiáng)與患者的溝通交流,安慰鼓勵(lì)患者,減少恐懼心理,增強(qiáng)信心。
5.5.4 術(shù)后教育:
a.給患者及家屬講解術(shù)后的注意事項(xiàng):情緒的調(diào)節(jié)、臥位要求、引流管的保護(hù)、減輕疼痛和不適的方法、進(jìn)食的時(shí)間和飲食種類、活動(dòng)時(shí)間及注意事項(xiàng)、用藥的相關(guān)知識(shí)等;
b.指導(dǎo)早期康復(fù)、功能鍛煉;
c.各種治療方案的效果和不遵從治療效果可能導(dǎo)致的結(jié)果;
d.疼痛管理;
e.藥物的副作用及不良反應(yīng)。為特殊用藥(終止妊娠、促排卵、抗菌素、化療藥物)使用者提供咨詢及用藥指導(dǎo);
f.設(shè)施設(shè)備的安全使用;
g.藥物與食物的相互作用;
h.營(yíng)養(yǎng)和康復(fù)技術(shù);
i.降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)的教育;
j.特殊檢查治療前的教育:告知檢查的目的、注意事項(xiàng)及檢查時(shí)配合要點(diǎn)。
K.放射性治療注意事項(xiàng),副作用及不良反應(yīng)。
5.5.5 出院教育
a 出院教育內(nèi)容:
a)患者特定的疾病和健康狀況及其治療方案的教育和培訓(xùn);
b)疼痛管理;
c)藥物治療的注意事項(xiàng);
d)安全有效地使用醫(yī)療設(shè)備;
e)自我檢測(cè);
f)營(yíng)養(yǎng)和康復(fù)指導(dǎo);
g)如何建立良好的健康行為;
h)復(fù)診時(shí)間及要求等。
b.出院患者健康教育的書寫記錄:
a)在護(hù)理記錄單上記錄;
b)健康教育評(píng)估單;
c)出院病程記錄及出院小結(jié)上記錄。
5.6 健康教育要求
5.6.1 根據(jù)健康教育內(nèi)容分散在各個(gè)不同的階段,一次教育的內(nèi)容不可過(guò)多,一般在就診、入院、查房知情同意時(shí)或在診療、操作、出院實(shí)施時(shí)。
5.6.2 方法要恰當(dāng):評(píng)估其學(xué)習(xí)能力及興趣,根據(jù)患者及其家屬的價(jià)值觀和文化背景、語(yǔ)言及個(gè)人愛(ài)好,采用能被患者和家屬理解和接受的教育方式。
5.6.3 根據(jù)效果評(píng)價(jià)確定是否需要重復(fù)進(jìn)行,鼓勵(lì)患者及家屬積極參與,必要時(shí)提供書面材料。
5.6.4 評(píng)估患者家屬出院后的持續(xù)健康教育需求,必要時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢。
6 工作流程:無(wú)。
7 標(biāo)準(zhǔn)/依據(jù)
7.1 《三級(jí)婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2016版)》,4.4.4.1。
信息公開(kāi)監(jiān)督機(jī)構(gòu)
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