查體發(fā)現(xiàn)有十二指腸憩室，是怎么回事？

十二指腸憩室為腸壁局部向外膨出的囊袋狀病變，比較常見。多發(fā)生在十二指腸降部的內(nèi)后壁，尤其是壺腹周圍，其次為十二指腸空腸曲交界處，可單發(fā)或多發(fā)，年齡多在中年以上。

臨床與病理：十二指腸憩室是黏膜、黏膜下層通過腸壁肌層薄弱處突出而形成的囊袋狀結構。少數(shù)可并發(fā)憩室炎癥。臨床上多無明顯癥狀，常在上胃腸道造影中偶然發(fā)現(xiàn)，憩室并發(fā)炎癥時，可有上腹疼痛等癥狀。僅少數(shù)病人可出現(xiàn)梗阻，穿孔，出血等癥狀或繼發(fā)膽管炎、胰腺炎、膽石癥等并發(fā)癥。沒有病癥的十二指腸憩室無需醫(yī)治，只需歷年復診多次，觀查轉變。

X線表現(xiàn)：X線造影時仰臥或右前斜位可較好顯示十二指腸環(huán)，從而容易發(fā)現(xiàn)憩室，憩室通常呈圓形或卵圓形囊袋狀影突出于腸腔之外，邊緣光滑整齊，大小不一，也可見一窄頸與腸腔相連，加壓時，可見正常黏膜位于憩室內(nèi)并于腸壁黏膜相連。