秋冬小兒咳嗽之中醫(yī)我見

咳嗽在一年四季均可發(fā)病，秋冬尤為明顯。最近一段時間強冷空氣席卷全國，由于小兒脾肺常不足，加之供暖導(dǎo)致室內(nèi)外溫差大，易導(dǎo)致咳嗽疾患。

咳嗽是一種保護性的反射活動，能達到清除外物和痰，保護呼吸暢通的作用。但劇烈和遷延日久的咳嗽是病理性的，使得肺氣不宣，肅降失常，引起氣管發(fā)炎，痰多難咳出，氣道堵塞等癥狀。

在人的五臟六腑中，肺為“嬌臟”，再加上肺的解剖位置最高，外邪侵襲，首當(dāng)其沖；喜潤惡燥，對干燥和寒冷比較敏感。因此，在冬季至初春的季節(jié)中，患兒的急、慢性呼吸道疾病發(fā)病率高。

咳嗽還與與體質(zhì)這一內(nèi)在因素有密切關(guān)系。一般體質(zhì)較弱，正氣不足，或痰濕潛伏于體內(nèi)，是誘發(fā)冬季咳嗽的內(nèi)在因素。

醫(yī)認為，咳嗽除了與肺有密切關(guān)系外，還與脾、腎二藏關(guān)系密切，有“肺不傷不咳，脾不傷不久咳，腎不傷不咳喘”的說法?？傊瑹o論腎和脾如何生痰，必須累及肺才能發(fā)生咳嗽。

中醫(yī)一般將咳嗽分為外感和內(nèi)傷兩類，外感咳嗽多是由于風(fēng)寒熱燥等外邪犯肺，肺氣不利所致。內(nèi)傷咳嗽的病理因素主要為痰和火，而痰有寒痰和熱湯的區(qū)別，而火也有虛實之分。可根據(jù)孩子體質(zhì)辨證論治，制定治療方案。中藥、穴位貼敷、小兒推拿、拔罐等治療方法都可發(fā)揮不錯的治療效果。

怎樣預(yù)防咳嗽呢？

一是防寒保暖，固表護肺。肺主一身之肌表，表虛則外不固，風(fēng)寒之邪最易傷肺。所以，家長一定要注意氣候變化，及時給孩子增減衣服，防寒保暖，固表防風(fēng)，風(fēng)雪天氣盡量避免外出，預(yù)防風(fēng)寒等外邪傷肺，是肺臟養(yǎng)生之首要措施。

二是調(diào)理飲食，滋燥潤肺。

中醫(yī)認為，肺喜潤而惡燥，秋冬至初春，氣候干燥多風(fēng)，燥邪最易傷肺。故秋冬之飲食，肺虛肺燥之人，均應(yīng)貫徹“少辛增酸”“防燥護陰““滋陰潤肺”之原則，適當(dāng)用一些潤肺之品，煲一些湯品或糖水來補肺，防止燥邪傷肺。尤其是肺部或者鼻部有慢性炎癥、有過敏性疾病的患兒，更要提早做一些預(yù)防性的保健工作。

我們在日常飲食中可以選用一些藥膳來養(yǎng)肺潤肺。

百合粥

用料：干百合40克，粳米100克，冰糖適量。

做法：將百合用清水洗凈泡軟，粳米淘凈，共入鍋中，加水煮粥，待熟時加入冰糖稍煮即成。

功效：百合可以潤肺止咳，清心安神，有潤燥清熱的作用。

豬肺燉沙參

用料：豬肺300克、沙參8克、淮山8克、百合8克、蜜棗3枚、姜、鹽各適量。

做法：沙參、淮山、百合用溫水浸透。沙參斜切成厚片。豬肺反復(fù)沖洗干凈，切成中塊。鍋內(nèi)放清水，放入豬肺，燒滾，然后撈出豬肺，沖洗干凈。將以上用料放進燉盅，加入適量水，燉盅加蓋，隔水燉之。待鍋內(nèi)的水燒開后，用中火燒180分鐘即成。將藥渣撈出，加鹽調(diào)味即成。

功效：潤肺滋補，祛痰消燥，慢性支氣炎，肺結(jié)核。

另外，如果孩子開始咳嗽，在家庭調(diào)護方面，家長一定要讓孩子少量多次喝熱水，可滋陰補氣，另外需要清淡飲食，少吃煎炸燒烤、魚蝦海鮮、牛羊肉、巧克力、零食等易助痰生熱等食物。