36歲的曉彤最近覺(jué)得月經(jīng)量越來(lái)越少,她十分焦慮,覺(jué)得自己已經(jīng)進(jìn)入早衰狀態(tài)了,于是來(lái)到醫(yī)院求助。
一.月經(jīng)量少是衰老的信號(hào)嗎?
月經(jīng)是女性一生中的重要組成部分,很多女性會(huì)因月經(jīng)量少前來(lái)醫(yī)院就診,歸根結(jié)底是因?yàn)榇蠹铱偘言陆?jīng)量的多少與衰老狀態(tài)聯(lián)系在一起。但其實(shí),月經(jīng)量和女性衰老并沒(méi)有直接的關(guān)系,它受到很多因素的影響,包括遺傳、生活方式、生殖激素水平、內(nèi)膜局部凝血功能等。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的月經(jīng)量比周圍的朋友同事少的時(shí)候,不要緊張,因?yàn)樗⒉灰欢ㄒ馕吨ダ希膊皇呛饬颗运ダ系奈ㄒ粯?biāo)準(zhǔn)。實(shí)在不放心的女性,可以到醫(yī)院做卵巢儲(chǔ)備功能的檢查就可以了解。
二、這種經(jīng)量減少要警惕!
月經(jīng)量的多少要和自己比,而不是和別人比。只要每個(gè)月都保持在穩(wěn)定范圍內(nèi),就不用太過(guò)擔(dān)心。但如果自己的月經(jīng)量逐漸減少或者突然減少則要當(dāng)心是否身體出現(xiàn)了什么問(wèn)題,這時(shí)候,建議一定要查明這種變化的原因。一般來(lái)說(shuō),經(jīng)量減少常常由以下原因引起:
1生殖內(nèi)分泌紊亂
很多內(nèi)分泌疾病,如高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量減少,但常伴隨月經(jīng)周期、經(jīng)期的改變。如果出現(xiàn)這種情況,大家可以先在家中自己測(cè)定基礎(chǔ)體溫,了解是否有排卵以及黃體功能是否健全。如果排卵功能不好,可以到醫(yī)院抽血查下生殖內(nèi)分泌及甲狀腺功能來(lái)判斷月經(jīng)異常的原因,然后根據(jù)具體的原因進(jìn)行治療,大多數(shù)情況下,當(dāng)致病因素得到糾正,月經(jīng)大多數(shù)自然恢復(fù)正常。
2子宮內(nèi)膜受損
正如貧瘠的土地難以長(zhǎng)出莊稼,如果內(nèi)膜受損,即便體內(nèi)生殖內(nèi)分泌水平正常,內(nèi)膜也會(huì)因?qū)β殉卜置谖锏拇圃屑に夭划a(chǎn)生反應(yīng)而難以生長(zhǎng)。做超聲檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜在整個(gè)月經(jīng)周期中一直很薄或者內(nèi)膜線不連續(xù),這時(shí)候要考慮是否存在宮腔黏連,我院可行子宮的三維超聲檢查進(jìn)行無(wú)創(chuàng)診斷,如果有生育要求的話,需做宮腔鏡檢查作為明確的診斷方式。最常見(jiàn)的內(nèi)膜受損是由于人工流產(chǎn)或者診斷性刮宮引起來(lái)的,炎癥、結(jié)核等感染因素也是引起內(nèi)膜損傷的原因之一。
3卵巢功能減退
卵巢儲(chǔ)備隨年齡增長(zhǎng)而不斷下降,尤其到35歲之后,卵巢儲(chǔ)備功能下降速度加快。月經(jīng)量變少可能是臨床最早出現(xiàn)的征兆,此時(shí)應(yīng)該引起女性的關(guān)注,尤其那些還沒(méi)有完成生育計(jì)劃的女性,更加要早期識(shí)別卵巢年齡,及早做出相應(yīng)舉措增加日后受孕幾率,建議及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生,進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估和診斷。
月經(jīng)變少并不一定意味著老的更快,但在某些情況下,月經(jīng)經(jīng)量的突然減少可能要引起警惕,如有任何疑問(wèn)或不適,建議及時(shí)就醫(yī)咨詢,以獲得專業(yè)的建議和治療。
李方鳳,副主任醫(yī)師:周二、四門診。山東醫(yī)專第一附屬醫(yī)院(臨沂市婦幼保健院大學(xué)院區(qū))婦科主任。從事婦產(chǎn)科臨床工作近30年。熟練掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病診治工作,參與搶救大量急危重癥患者,對(duì)婦產(chǎn)科急危重癥救治工作具有非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);擅長(zhǎng)婦科腫瘤及微創(chuàng)技術(shù),在腫瘤救治及微創(chuàng)技術(shù)上造詣精深。現(xiàn)任山東省醫(yī)學(xué)會(huì)宮腔鏡醫(yī)師協(xié)會(huì)委員、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)委員、臨沂市抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員等。
趙建方,中共黨員,碩士學(xué)位,畢業(yè)于青島大學(xué)。2005年于臨沂市婦幼保健院婦產(chǎn)科工作至今。2012年于北京大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)修。擅長(zhǎng)腹腔鏡、宮腔鏡及經(jīng)陰道手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù),以及婦科炎癥、腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥及內(nèi)分泌等疾病診治。曾發(fā)表SCI論文及國(guó)內(nèi)期刊論文數(shù)篇,曾獲得臨沂市第十五屆自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)成果一等獎(jiǎng)。曾獲評(píng)臨沂市優(yōu)秀醫(yī)師、臨沂市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員等榮譽(yù)稱號(hào)。兼任山東省醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育分會(huì)委員;山東省衛(wèi)生保健協(xié)會(huì)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮疾病委員會(huì)委員;臨沂市醫(yī)師協(xié)會(huì)婦科微創(chuàng)醫(yī)師分會(huì)第一屆常務(wù)委員;臨沂市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第三屆婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)委員。
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審核:趙建方