眩暈可能是耳朵里的石頭在“跳舞”

                               ——談一談耳石癥

你在日常生活中有沒(méi)有碰到各種頭暈

           抬頭暈、低頭暈              起床時(shí)暈、睡覺(jué)躺下也暈

還會(huì)有天旋地轉(zhuǎn)、不敢睜眼、走路不穩(wěn)、惡心、 嘔吐、出汗、心慌等

每次眩暈發(fā)作都是在上述體位或頭位改變時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)幾秒鐘至十余秒鐘就緩解了，持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)1分鐘。

如果你的眩暈或頭暈是在上述情況下出現(xiàn)，那么可能就是耳朵里的石頭在“跳舞”了，也就是我們通常說(shuō)的“耳石癥”。但我們所說(shuō)的“耳石”并非耳道內(nèi)的“耳屎”，它是一種真正的石頭，成分為一種碳酸鈣結(jié)晶，它與生俱來(lái)，位于橢圓囊斑和球囊斑，我們每個(gè)人都有這個(gè)耳石顆粒，正常情況下維系著我們身體的平衡。

耳石癥，又稱(chēng)良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV），是臨床上常見(jiàn)的周?chē)郧巴ゼ膊?，是最常?jiàn)的源于內(nèi)耳的眩暈病，當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)到某一特定位置時(shí)可誘發(fā)短暫的眩暈，伴有眼震和自主神經(jīng)癥狀。

常見(jiàn)原因有：

1.勞累、熬夜、高血壓、糖尿病等導(dǎo)致的末梢循環(huán)供血障礙

2.女性更年期時(shí)，雌激素水平下降，導(dǎo)致的缺鈣

3.突發(fā)性耳聾、感冒后繼發(fā)前庭神經(jīng)炎導(dǎo)致耳石脫落

4.一側(cè)耳部或頭部外傷之后出現(xiàn)的耳石脫落

如何診斷得了耳石癥呢？

1.通過(guò)癥狀：典型癥狀為特定體位出現(xiàn)短暫眩暈，時(shí)間持續(xù)幾秒至1分鐘不等，并伴有眼震。

2.體位試驗(yàn)：如Dix-Hallpike試驗(yàn)、滾轉(zhuǎn)試驗(yàn)(roll test)、正中深懸頭位試驗(yàn)等。

耳石癥分類(lèi)：

1.后半規(guī)管BPPV

2.外半規(guī)管BPPV

3.前半規(guī)管BPPV

4.混合型BPPV

   那么得了耳石癥該怎么辦呢？

   由于脫落的耳石顆粒，主要為碳酸鈣結(jié)晶，通常通過(guò)藥物，是無(wú)法將這些顆粒溶解掉，它主要的治療方案就是通過(guò)耳石復(fù)位治療（包括手法復(fù)位和機(jī)器復(fù)位），即將滑落至半規(guī)管的耳石顆粒通過(guò)體位的調(diào)整將其重新復(fù)位至前庭的橢圓囊和球囊。通過(guò)復(fù)位，大部分患者效果明顯，眩暈消失。

         BPPV手法復(fù)位法：

1.后半規(guī)管BPPV：首選Epley法，也推薦使用后Semont法

2.外半規(guī)管BPPV：首選Gufoni法

3.前半規(guī)管BPPV：首選Yacovino法

   如果您或您身邊的親戚朋友有類(lèi)似癥狀，建議及早就診，以便早日擺脫痛苦。

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