學(xué)點(diǎn)小經(jīng)驗(yàn) 守護(hù)新生兒
新生兒期是兒童階段最特殊的一段時期,是指從出生后到滿28天這一階段,是寶貝來到世界的第一個月,由于剛剛脫離母體,身體正常生理功能會有較大的變化。新生寶寶嬌嫩脆弱、不會表達(dá)需求,餓了哭?尿了哭?或者不舒服也哭?
每當(dāng)遇到這樣的時候,家長的心也跟著煩躁起來,有的甚至相互埋怨。臨沂市婦幼保健院新生兒科醫(yī)護(hù)人員根據(jù)平時的經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出幾種新生寶寶常見的危重癥表現(xiàn),希望能對各位新手爸媽、準(zhǔn)爸媽們有所幫助。
正常新生寶寶:面色紅潤,伴有生理性黃疸的時期則是紅中伴微黃。大多數(shù)新生寶寶患危重癥,最直接的表現(xiàn)就是面色蒼白甚至發(fā)灰,皮膚發(fā)花和口周發(fā)紺(俗稱“發(fā)紫”)。這種情況多提示寶貝病情已經(jīng)十分嚴(yán)重,需要立即進(jìn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行搶救,大多數(shù)是因?yàn)榉尾考膊』蛘咝呐K疾病導(dǎo)致的循環(huán)功能不好所致。尤其在寶貝剛剛出生后的24小時以內(nèi),一定要仔細(xì)觀察寶貝的面色是否紅潤。正常新生寶寶:在安靜狀態(tài)下呼吸次數(shù)不能大于60次。如果發(fā)現(xiàn)寶貝呼吸增快,首先要看看寶貝是否發(fā)燒,如果不發(fā)燒的情況下呼吸增快就要考慮可能是新生兒肺炎。因?yàn)榇蠖鄶?shù)新生兒肺炎不一定咳嗽,而是氣急、吐沫。另外,還可以看看寶貝的呼吸狀態(tài),如果每次呼吸時胸部也同時起伏,表明也是有呼吸困難,因?yàn)檎P律鷥旱暮粑歉故胶粑?。這種情況,也要及時去醫(yī)院就診。很多有消化道問題的寶貝,第一表現(xiàn)就是腹脹,尤其是有消化道畸形,例如先天性巨結(jié)腸等。建議家長在給孩子更換尿布的時候可以觀察一下寶寶的腹部,如果覺得寶寶腹部隆起明顯,甚至看起來亮光光的,可以用手摸一下,正常的新生寶寶腹部按起來是柔軟的。有些寶寶腹部看起來隆起,但是按起來很柔軟,一般也是正常的。當(dāng)然,不要喝奶后立即按肚子,會引起寶貝嘔吐。正常新生寶寶:哭聲響亮,而且一般每隔2-3小時,當(dāng)他餓了的時候,也會用洪亮的哭聲來表達(dá)需求。如果一個寶貝一直睡覺,不哭不鬧,這并不是乖巧的表現(xiàn),可能是寶貝已經(jīng)生病了!另外,還要注意什么是“呻吟聲”?我經(jīng)常會遇到一些病情很重的新生寶寶發(fā)出“呻吟聲”,卻被很多父母認(rèn)為是孩子在哭泣,并不十分在意,因而沒有及時送醫(yī)。在這里要提醒各位家長,呻吟一定是不停止的,而哭泣時間是比較短的,而且呻吟聲一般比較微弱。如果一個新生寶寶能非常有力的進(jìn)行吸吮,那么我們可以說這個寶貝是個非常健康的新生兒!通常我們提倡按需喂養(yǎng),正常的孩子餓了自然會想吃,而不是家長按照時間表來喂。家長要觀察吃奶量的多少,還要觀察吃奶是否有力?吃奶后有沒有嘔吐?如果嘔吐,那么嘔吐出來的內(nèi)容物里面有沒有黃色的膽汁?一旦寶貝嘔吐物中有黃色膽汁或者大口的噴射樣嘔吐,就要及時就診了。
以上都是一些比較重癥的新生寶寶表現(xiàn),平時家長還要注意留心孩子的體溫、大小便情況等等。新生兒不會表達(dá)需求,而且病情變化快,一旦發(fā)現(xiàn)以上幾個方面有異常,請及時就醫(yī)。送醫(yī)的同時不要包裹得太緊,保持呼吸道通暢,路上注意觀察孩子的面色、呼吸情況。
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