在體檢中發(fā)現(xiàn)乳腺上有結(jié)節(jié),該怎么辦呢?
首先我們要了解,什么是乳腺結(jié)節(jié)?
其實(shí)乳腺結(jié)節(jié)并不是一個(gè)疾病的名稱,乳腺結(jié)節(jié)是乳腺的影像學(xué)檢查的一種診斷描述,現(xiàn)在應(yīng)用于乳腺鉬靶、乳腺 B 超等檢查,在這些檢查中發(fā)現(xiàn)的乳腺內(nèi)比較小的病灶。
結(jié)節(jié)就是腫塊,但是結(jié)節(jié)不一定就表示病變是乳腺增生、乳腺良性腫瘤、乳腺癌,如果大家在報(bào)告上看到「結(jié)節(jié)」的字樣,不要自己下診斷是良性還是惡性,要根據(jù)醫(yī)生的建議,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的樣子進(jìn)行判斷,確定下一步的處理方案。
每次體檢,不少女性朋友拿到體檢報(bào)告,就開(kāi)始忐忑不安:
乳腺結(jié)節(jié)會(huì)發(fā)展為乳腺癌嗎?
臨沂市婦幼保健院乳腺甲狀腺外科主任徐紀(jì)海,特在此幫助大家解決我們不知道的問(wèn)題!
下邊請(qǐng)看徐紀(jì)海主任怎么說(shuō)
乳腺結(jié)節(jié)可分為:良性增生性結(jié)節(jié)、良性腫瘤性結(jié)節(jié)、癌性結(jié)節(jié)、炎性結(jié)節(jié)等。
比如說(shuō)得了良性的乳腺增生,它也會(huì)形成結(jié)節(jié),得了腫瘤它也會(huì)形成結(jié)節(jié)。那我們最不希望看到的就是腫瘤,惡性腫瘤又叫癌癥,它也會(huì)形成結(jié)節(jié)。
我們的乳腺結(jié)節(jié)的話,具體而言,可以見(jiàn)于各種乳腺疾病,比如乳腺增生,乳腺囊腫,乳腺的纖維腺瘤等,但是 95% 以上的乳腺結(jié)節(jié)都是良性的,不會(huì)發(fā)展成為乳腺癌。
比如說(shuō)得了良性的乳腺小葉增生,它也會(huì)形成結(jié)節(jié),但是臨床上 95% 的乳腺小葉增生為單純性增生,是不會(huì)癌變的。
隨著年齡增長(zhǎng)到絕經(jīng)后,女性體內(nèi)的雌激素水平越來(lái)越低,乳腺組織退化,小葉增生也會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。
乳腺小葉增生中,只有導(dǎo)管上皮不典型增生有可能會(huì)發(fā)生癌變。通過(guò)一些影像學(xué)和病理檢查,以及專業(yè)醫(yī)生的手檢,可以鑒別普通的小葉增生和這種癌前病變,而且也不是所有癌前病變最后都會(huì)發(fā)展成乳腺癌。
其中增生性的結(jié)節(jié)。它產(chǎn)生的原因往往來(lái)自精神性因素,所以大家要有一個(gè)好的心情調(diào)節(jié),另外可能就是生活的不規(guī)律導(dǎo)致內(nèi)分泌的失調(diào)。飲食和它也有一定的關(guān)聯(lián),建議大家在生活當(dāng)中多吃高纖維少吃高脂的食品。
在體檢中發(fā)現(xiàn)乳腺上有結(jié)節(jié),是個(gè)非常常見(jiàn)的問(wèn)題。 要知道所謂“結(jié)節(jié)”是乳房?jī)?nèi)小腫塊的統(tǒng)稱,并不等于“癌”。它一般不會(huì)自行消失,所以一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)明確它是什么性質(zhì)的結(jié)節(jié),不要恐慌,按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查或治療。 ●大于1cm的實(shí)性結(jié)節(jié)或顯性腫塊,建議B超下穿刺活檢,如活檢結(jié)果也不能確定,建議手術(shù)完整切除。 ● 小于1cm的乳房結(jié)節(jié),需要結(jié)合觸診和B超鉬靶甚至磁共振檢查結(jié)果來(lái)明確診斷,建議到乳腺??凭驮\。 乳房的單純性囊腫或者導(dǎo)管擴(kuò)張,通常是良性病變,需要定期復(fù)查。 怎么判斷結(jié)節(jié)是良是惡? 一般情況下,乳腺結(jié)節(jié)多是良性的,少數(shù)惡性乳腺結(jié)節(jié)可能會(huì)癌變。女性應(yīng)定期做乳腺相關(guān)檢查:乳房自檢、乳腺彩超、乳腺鉬靶...... 在報(bào)告最下面, BI-RADS 評(píng)分相當(dāng)于醫(yī)生對(duì)結(jié)節(jié)性質(zhì)嚴(yán)重程度的最終打分! 絕大部分報(bào)告中給出的 1~6 分代表惡性程度,分越高,代表腫物越像癌: 0分,評(píng)估不完整,參考價(jià)值低; 1-2分,代表腫物幾乎不可能是惡性,不用擔(dān)心; 3分,有不超過(guò) 2% 的惡性幾率,需要半年復(fù)查、或長(zhǎng)期做乳腺影像學(xué)觀察; 4分以上,建議去“乳腺外科”或者“普外科”就診! 預(yù)防乳腺癌,專家這樣建議 1,生長(zhǎng)發(fā)育期忌食保健品,婚育宜順其自然,生育后建議母乳哺育。 2,慎用含雌激素的化妝品和補(bǔ)品,更年期婦女忌濫用雌激素療法。 3,遠(yuǎn)離煙酒,均衡飲食,堅(jiān)持鍛煉,保持健康體重,定期體檢,檢查乳腺B超、鉬靶等。 4,保持良好情緒,避免焦慮。 希望大家都可以預(yù)防意識(shí)不斷提高,學(xué)會(huì)自查和防治,關(guān)愛(ài)乳房,傳遞粉紅色的力量!
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