“大夫~大夫~,我肚子疼得直不起來(lái)腰了.....”10月的一天夜里 ,婦科急診來(lái)了個(gè)20歲的小姑娘,捂著肚子表情痛苦,再仔細(xì)一問(wèn),之前做什么了嗎?“我跳了一段劉畊宏。”曹醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,排除了妊娠可能,彩超提示卵巢囊性區(qū),盆腔多量積液,根據(jù)月經(jīng)后半期劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)腹痛,考慮“卵巢黃體破裂”。
疫情居家期間,很多健身操在網(wǎng)上大火,大家紛紛加入“劉畊宏女孩”的隊(duì)伍,跟著一起跳操。但運(yùn)動(dòng)也要量力而行。在此,婦科大夫給大家科普:黃體是什么?它為什么會(huì)破裂?破裂了之后為什么會(huì)造成這么嚴(yán)重的后果?
一、“小炸彈”真身----什么是黃體
在排卵期成熟的卵被排出(一般在下次月經(jīng)前兩周左右)后,所剩下的卵泡腔,形成一個(gè)看起來(lái)黃黃的東西就是黃體。正常成熟的黃體直徑2-3cm,在這段時(shí)間里黃體會(huì)不停地穩(wěn)健發(fā)育,如果受孕了,就會(huì)形成妊娠黃體。在沒(méi)有受孕的情況下,兩周就會(huì)萎縮了。排卵后直到下一次月經(jīng)的這段時(shí)間也被稱(chēng)為黃體期。若黃體腔內(nèi)有大量的積液,使腔的體積超過(guò)3cm可形成黃體囊腫。月經(jīng)后半周期可由于感染、凝血功能障礙、外力作用等因素破裂,引發(fā)腹腔出血、貧血、失血性休克等相關(guān)的并發(fā)癥。
所以很多人建議月經(jīng)來(lái)的前一周不要?jiǎng)×医∩磉\(yùn)動(dòng),當(dāng)你劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或便便時(shí),腹腔內(nèi)壓力突然升高,會(huì)促使成熟的黃體發(fā)生破裂。
二、小炸彈“爆炸”原因
一般認(rèn)為有以下兩點(diǎn)原因引起黃體破裂:1.自行破裂:正常情況下,黃體內(nèi)會(huì)有少量出血,如果女生的凝血功能不是很好或者出血量增多,就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)部壓力增大而發(fā)生破裂。2.受到劇烈的外力沖擊。當(dāng)受到劇烈的外部沖擊時(shí),腹腔內(nèi)的壓力會(huì)突然升高,成熟的黃體就會(huì)發(fā)生破裂。所以,劇烈運(yùn)動(dòng)、性生活粗暴、憋尿、便秘、咳嗽等行為,都可能導(dǎo)致黃體破裂。
三、如何收拾“戰(zhàn)場(chǎng)”
對(duì)于出血少、生命體征平穩(wěn)的黃體破裂患者,可進(jìn)行保守治療,主要是采用止血、止痛和抗感染等藥物,同時(shí)要注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、用力咳嗽或大便,避免情緒激動(dòng)。如果患者出血多或持續(xù)出血,則需手術(shù)治療,行腹腔鏡探查術(shù),剝除黃體并進(jìn)行止血。
四、如何預(yù)防小炸彈“爆炸”?
1.育齡女性來(lái)月經(jīng)前的一兩周盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)、腹部受到撞擊;
2.黃體期(尤其是月經(jīng)前一周)避免太過(guò)激烈的性行為;
3.及時(shí)治療咳嗽等使腹腔壓力升高的疾?。?/span>
4.規(guī)律作息,調(diào)節(jié)飲食,改善便秘、憋尿等不健康的習(xí)慣;
5.出現(xiàn)腹痛等不適癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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