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    患者健康教育管理制度

    患者健康教育管理制度

    文件類別

    全院文件-醫(yī)療管理

    文件編號

    H-C-ZD-051

    制定部門

    醫(yī)務(wù)

    發(fā)布部門

    質(zhì)量管理科

    生效日期

    2020720

    版本/修訂

    B/1

    文件總頁碼

    5

    修訂日期

    2020822

    1 目的

    規(guī)范患者及其家屬健康管理,提高患者、家屬自我護理能力。

    2 適用范圍

    全院。

    3 定義/術(shù)語

    健康教育:指有計劃、有組織的系統(tǒng)干預(yù)活動,以傳播健康信息為主要措施,以改善對象的健康相關(guān)行為為目標,使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,以消除或減輕影響健康的危險因素,達到預(yù)防疾病,促進健康,提高生活質(zhì)量為最終目的。

    4 權(quán)責(zé)

    4.1 制度醫(yī)務(wù)科負責(zé)制定、修訂和解釋

    4.2 本制度由各臨床及保健科室負責(zé)執(zhí)行,科室質(zhì)量與安全管理小組負責(zé)自查;

    4.3 制度健康教育科、醫(yī)務(wù)、護理部、門診部等科室負責(zé)監(jiān)督。

    5 政策

    5.1 組織管理:

    5.1.1 成立住院患者健康教育專業(yè)小組,掛靠健康教育管理委員會,由醫(yī)務(wù)部負責(zé)制定住院患者健康教育計劃,負責(zé)住院患者宣教工作。

    5.1.2 科主任、護士長負責(zé)對其管理范圍內(nèi)的患者及家屬健康教育效果的評價,確保每一個患者得到正確的健康教育評估、實施和效果評價;負責(zé)對新入科室員工進行相關(guān)知識的培訓(xùn);負責(zé)對本專業(yè)范圍內(nèi)的健康教育宣傳資料的選擇和確定;負責(zé)本病區(qū)健康教育的監(jiān)管。

    5.1.3 健康教育者要具有足夠的專業(yè)知識、溝通技能,確保有足夠的時間來提供健康教育;實施健康教育者密切溝通合作,保持教育的一致性及有效性.

    5.2 評估:按評估患者及家屬實際需求進行健康教育,由醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬共同確定完成。

    5.2.1 評估內(nèi)容:

    a.評估患者、家屬現(xiàn)有文化程度和獲取知識的能力與需求。

    b.評估患者、家屬與醫(yī)務(wù)人員的目標是否一致。

    c.評估患者健康教育障礙,主要包括:

    a)宗教信仰;

    b)文化程度/語言;

    c)閱讀、視、聽、講方面的障礙;

    d)心理成熟程度;

    e)其它影響健康教育的生理障礙、生理并發(fā)癥;

    f)經(jīng)濟狀態(tài);

    g)影響健康教育的消極情緒。

    5.3 實施護士對患者家屬教育需求、學(xué)習(xí)意愿、閱讀能力、所用語言、宣教方式、宗教信仰、價值觀等內(nèi)容進行評估,記錄在健康教育記錄單。

    5.3.1 醫(yī)務(wù)人員在患者治療的不同時間階段評估患者健康教育需求,共同制定健康教育計劃,并實施記錄在病歷或健康教育記錄單,同時要對健康教育的效果進行評價。

    5.3.2 麻醉師、心理咨詢師、營養(yǎng)師、康復(fù)師等進行相應(yīng)的臨床工作是根據(jù)患者的實際需要進行相應(yīng)內(nèi)容的健康教育,并記錄在健康教育記錄單,或門診病歷中。

    5.4 健康教育形式:

    5.4.1 口頭教育:使用通俗語言,盡量避免使用專業(yè)術(shù)語。存在語言障礙時要請翻譯人員幫助。

    5.4.2 個別指導(dǎo):針對各科疾病的治療以及預(yù)防常識,針對各患者特點進行。

    5.4.3 集體講解:確定主題,門診利用就診候診時間,病房根據(jù)工作情況及就診者作息時間選擇時機進行集體講解。可同時配合幻燈、模型、圖片等,以加深印象。

    5.4.4 書面教育:包括文字、畫冊、宣傳手冊等。書面教育資料要及時更新,標題要醒目,內(nèi)容要通俗易懂。

    5.4.5 視聽教材:應(yīng)用錄像帶、VCD、多媒體演示文件等視聽設(shè)備在候診大廳及住院者活動區(qū)域進行宣教。

    5.5 教育內(nèi)容包括門急診教育、住院教育和出院教育。健康教育應(yīng)始終貫穿在住院過程全過程,在查房知情同意治療過程中都安排有健康教育內(nèi)容。

    5.5.1 門急診患者的健康教育教育內(nèi)容

    a.一般教育指導(dǎo)(環(huán)境、良好心態(tài)、適當(dāng)鍛煉、營養(yǎng)飲食、傷口觀察及就診、藥物、檢查注意事項、復(fù)診隨診時機);

    b.專科指導(dǎo);

    c.個體指導(dǎo)

    5.5.2 住院健康教育內(nèi)容

    a.住院須知;

    b.患者權(quán)利與義務(wù);

    c.患者的安全目標

    d.關(guān)于患者特定的疾病和健康狀況及其治療方案的教育;

    e.圍手術(shù)期宣教。

    5.5.3 術(shù)前教育:

    a.給患者講解手術(shù)的流程、方案及術(shù)前、術(shù)后需患者配合的注意事項;

    b.講解術(shù)前準備的內(nèi)容及意義

    c.告知患者術(shù)前簽字的意義;

    d.加強與患者的溝通交流,安慰鼓勵患者,減少恐懼心理,增強信心。

    5.5.4 術(shù)后教育:

    a.給患者及家屬講解術(shù)后的注意事項:情緒的調(diào)節(jié)、臥位要求、引流管的保護、減輕疼痛和不適的方法、進食的時間和飲食種類、活動時間及注意事項、用藥的相關(guān)知識等

    b.指導(dǎo)早期康復(fù)、功能鍛煉;

    c.各種治療方案的效果和不遵從治療效果可能導(dǎo)致的結(jié)果;

    d.疼痛管理;

    e.藥物的副作用及不良反應(yīng)。為特殊用藥(終止妊娠、促排卵、抗菌素、化療藥物)使用者提供咨詢及用藥指導(dǎo)

    f.設(shè)施設(shè)備的安全使用;

    g.藥物與食物的相互作用;

    h.營養(yǎng)和康復(fù)技術(shù);

    i.降低醫(yī)院感染風(fēng)險的教育

    j.特殊檢查治療前的教育:告知檢查的目的、注意事項及檢查時配合要點。

    K.放射性治療注意事項,副作用及不良反應(yīng)。

    5.5.5 出院教育

    a 出院教育內(nèi)容:

    a)患者特定的疾病和健康狀況及其治療方案的教育和培訓(xùn);

    b)疼痛管理;

    c)藥物治療的注意事項;

    d)安全有效地使用醫(yī)療設(shè)備;

    e)自我檢測;

    f)營養(yǎng)和康復(fù)指導(dǎo);

    g)如何建立良好的健康行為;

    h)復(fù)診時間及要求等。

    b.出院患者健康教育的書寫記錄:

    a)在護理記錄單上記錄;

    b)健康教育評估單;

    c)出院病程記錄及出院小結(jié)上記錄。

    5.6 健康教育要求

    5.6.1 根據(jù)健康教育內(nèi)容分散在各個不同的階段,一次教育的內(nèi)容不可過多,一般在就診、入院、查房知情同意時或在診療、操作、出院實施時。

    5.6.2 方法要恰當(dāng):評估其學(xué)習(xí)能力及興趣,根據(jù)患者及其家屬的價值觀和文化背景、語言及個人愛好,采用能被患者和家屬理解和接受的教育方式。

    5.6.3 根據(jù)效果評價確定是否需要重復(fù)進行,鼓勵患者及家屬積極參與,必要時提供書面材料。

    5.6.4 評估患者家屬出院后的持續(xù)健康教育需求,必要時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)進行咨詢。

    6 工作流程:無。

    7 標準/依據(jù)

    7.1 《三級婦幼保健院評審標準實施細則(2016版)》,4.4.4.1。

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