瞼板腺囊腫的表現(xiàn)及治療
瞼板腺囊腫又稱霰粒腫是一種瞼板腺的慢性炎癥肉芽腫性炎癥。是在瞼板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基礎(chǔ)上而形成的。其病因可能由于慢性結(jié)膜炎或瞼緣炎而致瞼板腺出口阻塞,腺體分泌物潴留瞼板對(duì)周圍組織產(chǎn)生慢性炎癥而引起。
霰粒腫常起病緩慢,一般并無(wú)明顯癥狀,無(wú)疼痛有時(shí)僅有沉重感,可因有腫塊壓迫引起暫時(shí)性散光,或腫塊壓迫眼球而引起異物感。眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個(gè)大小不等的圓形腫塊,小至米粒,綠豆,大至黃豆,櫻桃,表面光滑,不與皮膚粘連,邊緣清楚,無(wú)觸痛。翻轉(zhuǎn)眼瞼在腫塊在結(jié)膜面,可見紫紅色或灰紅色局限隆起,如有繼發(fā)感染,可演變成麥粒腫,則在形成上與內(nèi)麥粒腫很難區(qū)別。小型腫塊可自行完全吸收,或自行穿破結(jié)膜面,排出膠樣內(nèi)容物,形成蕈狀肉芽狀增殖,這種肉芽組織亦可通過(guò)瞼板腺的排出管道,而在瞼緣表面形成乳頭狀的增殖。當(dāng)有繼發(fā)感發(fā)生時(shí),即可形成內(nèi)麥粒腫。老年患者,特別是術(shù)后反復(fù)發(fā)作,應(yīng)將切除的標(biāo)本送病理檢驗(yàn),以排除瞼腺癌。
對(duì)于早期較小的霰粒腫,可通過(guò)熱敷或者理療按摩療法,促進(jìn)消散吸收。大者在囊腫周圍或囊腫內(nèi)注射強(qiáng)的松龍0.3~0.5ml,可以促進(jìn)吸收,獲到良好的效果。大的霰粒腫若保守治療無(wú)效,可作手術(shù)摘除。