我院外科成功治愈一例出血性壞死性小腸結(jié)腸炎并闌尾壞疽、回盲部穿孔的低體重兒
我院外科新近收治一例出血性壞死性小腸結(jié)腸炎并闌尾壞疽、回盲部穿孔的低體重兒,患兒系三胞胎第3產(chǎn),早產(chǎn),女,年齡13天,體重僅1.6kg,因吃奶差伴呻吟3天入院就診,入院時(shí),患兒精神差,反應(yīng)差,腹部膨隆,腹脹明顯,全身皮膚發(fā)灰、發(fā)花,體溫38℃,立即給于輸液、抗炎、吸氧、禁飲食等治療,改善患兒基本情況。經(jīng)拍腹部立位片示:膈下游離氣體,考慮有腹膜炎、消化道穿孔。緊急完善術(shù)前準(zhǔn)備,病歷討論,遂于入院當(dāng)天下午即在全麻下行剖腹探查術(shù),手術(shù)中見(jiàn)患兒腹腔內(nèi)有淡黃色液體及黃色大便,小腸多處有散在分布的出血斑點(diǎn),呈暗紅色,回盲部可見(jiàn)1.5x1.0cm大小穿孔,腸內(nèi)容物流出,闌尾黑色壞疽,位于腹膜外,與回盲部分離。給予闌尾切除,修補(bǔ)穿孔,清理腹腔,手術(shù)順利。手術(shù)后給予抗炎、禁飲食、完全胃腸外營(yíng)養(yǎng),住院15天,患兒康復(fù)出院。