妊娠和哺乳期乳腺癌
妊娠期乳腺癌的定義為妊娠期、哺乳期或產(chǎn)后1 年內(nèi)確診的原發(fā)性乳腺癌,約占全部妊娠婦女的0.01 %~0.03 % , 占全部乳腺癌的1 %~2 %。
妊娠期及哺乳期由于體內(nèi)激素水平的改變,可能使腫瘤的生長(zhǎng)加快,惡性程度增高;同時(shí)在妊娠期及哺乳期乳腺組織的生理性增大、充血,使腫瘤不易早期發(fā)現(xiàn)而易于播散。
妊娠期乳腺癌的處理原則與一般乳腺癌相似,但治療方法的選擇還決定于腫瘤的病期及妊娠的不同時(shí)期。早期妊娠時(shí)是否中止妊娠應(yīng)根據(jù)不同的病期,病期較早時(shí)可不必中止妊娠;病期是Ⅱ、Ⅲ期或估計(jì)術(shù)后需要化療及放療者則宜先終止妊娠,能提高生存率;相反,常由于繼續(xù)妊娠延遲了手術(shù)治療時(shí)機(jī)而影響治療效果。
哺乳期乳腺癌的治療首先應(yīng)中止哺乳,術(shù)后輔助治療方法與一般乳腺癌相似。預(yù)防性去除卵巢并不能提高生存率。