胎兒先心病如何治療

前沿動態(tài)

胎兒先天性心臟病采用超聲引導經(jīng)皮穿刺技術介入治療并不理想，要增加出生以后功能性雙心室修補術機會所面臨的主要挑戰(zhàn)是在妊娠更早期施行介入治療。為達到這個目的，采用超聲引導經(jīng)皮穿刺技術所能做到的就十分有限，而通過胎兒鏡技術進行治療這一革新性技術手段顯著增加了影像學清晰度，在一定程度上克服了傳統(tǒng)治療方式的局限性，將引領人類胎兒先天性心臟病介入治療的發(fā)展方向，而其所帶來的比超聲引導經(jīng)皮穿刺方式略多的胎膜早破、胎兒早產(chǎn)等問題必將隨操作經(jīng)驗增加和器械設備更新而克服。

理想狀態(tài)

理想的胎兒先天性心臟病介入治療方式應能最大程度減少母胎并發(fā)癥。母親腹壁切開暴露子宮增加了手術的侵入程度，一旦子宮切開，母親和胎兒的并發(fā)癥明顯上升，早產(chǎn)幾乎不可避免，而且只要進入羊膜腔，胎膜早破的風險就存在，胎兒鏡技術對胎膜有一定程度的損壞。經(jīng)超聲引導經(jīng)皮穿刺介入治療方式創(chuàng)傷程度最小，能明顯降低胎膜早破和早產(chǎn)(發(fā)生率為2-7%)。所以在采取侵入程度更高的手術方式前，一定要權衡母親的安全和早產(chǎn)的風險。

前景

到這個目的，采用超聲引導經(jīng)皮穿刺技術所能做到的就十分有限，而通過胎兒鏡技術進行治療這一革新性技術手段顯著增加了影像學清晰度，在一定程度上克服了傳統(tǒng)治療方式的局限性，將引領人類胎兒先天性心臟病介入治療的發(fā)展方向，而其所帶來的比超聲引導經(jīng)皮穿刺方式略多的胎膜早破、胎兒早產(chǎn)等問題必將隨操作經(jīng)驗增加和器械設備更新而克服。