引起動脈導(dǎo)管未閉的原因有哪些
心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時期是在妊娠的第2~8周,先天性心血管畸形也主要發(fā)生于此階段。導(dǎo)致動脈導(dǎo)管未閉的原因有很多,主要是先天遺傳因素和后天環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。
引起動脈導(dǎo)管未閉的原因主要有:
1、內(nèi)在遺傳因素:
主要是染色體易位和畸變,例如21-三體綜合征、13-三體綜合征、14-三體綜合征、15-三體綜合征和18-三體綜合征等。
2、外在環(huán)境因素:
胎兒在母體所處的環(huán)境對胎兒發(fā)育影響非常大,宮內(nèi)感染是導(dǎo)致先天性血管畸形的關(guān)鍵因素,預(yù)防動脈導(dǎo)管未閉的關(guān)鍵是孕期做好防護(hù)工作,定期產(chǎn)檢,遠(yuǎn)離以下危險因素:
病毒感染:
婦女在懷孕最初3個月,特別是懷孕3周-8周,如遭到病毒感染,胎兒易發(fā)生心臟血管畸形。其中風(fēng)疹、流感、流行性腮腺炎、柯薩奇病毒、皰疹病毒等都是引起先天性畸形的重要危險因素。
藥物因素:
孕婦在妊娠早期接觸致畸藥物,如鋰、苯妥英鈉或類固醇等,都可導(dǎo)致胎兒先心病的患病率達(dá)到2%。服用抗癌藥物或甲糖寧等藥物不當(dāng)也會造成胎兒動脈導(dǎo)管未閉。
糖尿病等疾病因素:
孕婦患有糖尿病而未經(jīng)治療和控制病情者,可致胎兒先天性心臟病的危險性為2%,如果妊娠早期病情控制穩(wěn)定,則危險性下降。此外還有高鈣血癥等疾病。
孕早期X射線過量:
妊娠早期受到放射性物質(zhì)如X射線、同位素等過量照射。
不良嗜好:
孕婦嗜好“吞云吐霧”或丈夫吸煙、妻子“被動吸煙”可使胎兒畸形或小兒先心病發(fā)生。嬰兒先心病發(fā)病率,吸煙母親所生嬰兒是不吸煙母親的兩倍。