新生兒窒息復(fù)蘇的原因

衛(wèi)生部在北京召開新生兒窒息復(fù)蘇項(xiàng)目工作會(huì)議。會(huì)議透露，新生兒窒息復(fù)蘇項(xiàng)目實(shí)施4年來(lái)取得顯著成效，我國(guó)新生兒窒息的發(fā)生率由2003年的4。26%下降至2006年的2。88%;窒息新生兒死于分娩現(xiàn)場(chǎng)的發(fā)生率由過去的萬(wàn)分之3。8，降至2006年的萬(wàn)分之2。4。我國(guó)新生兒窒息后遺癥、并發(fā)癥明顯減少，兒童生存質(zhì)量得到不斷提高。

新生兒致死致殘主要原因之一

全球每年約有1。3億的新生兒出生，其中約有1000萬(wàn)死于出生后1年內(nèi)，400萬(wàn)在出生4周后死亡，這些大多數(shù)都發(fā)生在貧困地區(qū)。導(dǎo)致新生兒(28天以內(nèi))出現(xiàn)死亡的主要原因是新生兒窒息、早產(chǎn)以及分娩時(shí)的創(chuàng)傷和感染。

新生兒窒息是導(dǎo)致全世界新生兒死亡、腦癱和智力障礙的主要原因之一。世界衛(wèi)生組織資料顯示，全球每年400多萬(wàn)死亡新生兒中約有1/4的死因是新生兒窒息，還有100萬(wàn)以上嬰兒由于出生窒息而導(dǎo)致腦癱、學(xué)習(xí)障礙和其他殘疾等問題。

我國(guó)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示：2005年我國(guó)新生兒死亡率為19。0‰，前三位的死因?yàn)樵绠a(chǎn)和低體重、窒息、肺炎，窒息占第二位。2005年我國(guó)5歲以下兒童因窒息死亡的比例占20。5%，是我國(guó)5歲以下兒童第二大致死原因。根據(jù)中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)等有關(guān)部門2003年底的一項(xiàng)抽樣調(diào)查結(jié)果顯示：我國(guó)每年新增0～6歲殘疾兒童為19。9萬(wàn)，在5類殘疾兒童中，智力殘疾占54。2%。智力致殘?jiān)蛞来螢椋寒a(chǎn)時(shí)窒息、早產(chǎn)、宮內(nèi)窘迫等，產(chǎn)時(shí)窒息為致殘的首位原因。

每10個(gè)新生兒中就有1個(gè)不能夠自主呼吸，如果沒有一個(gè)掌握復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)，這些孩子的生命就得不到保障，運(yùn)用當(dāng)代先進(jìn)的科學(xué)手段可以極大程度地防止新生兒窒息導(dǎo)致的死亡和各種并發(fā)癥的發(fā)生，讓更多的孩子能夠健康安全地來(lái)到這個(gè)世界。

1987年美國(guó)新生兒學(xué)會(huì)(AAP)和美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)開發(fā)了新生兒復(fù)蘇項(xiàng)目(NRP)。該項(xiàng)目自1987年在美國(guó)首次提出后，迅速被推廣到全世界，已有2。5萬(wàn)多位教員和超過140萬(wàn)醫(yī)護(hù)人員接受過培訓(xùn)，培訓(xùn)教材被翻譯成22種語(yǔ)言，推廣到72個(gè)國(guó)家和地區(qū)，NRP的實(shí)驗(yàn)明顯地降低了全球新生兒窒息的病死率和傷殘率。

為降低我國(guó)新生兒窒息的病死率和傷殘率、提高兒童生存質(zhì)量，衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司和美國(guó)強(qiáng)生兒科研究院，聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)、中華護(hù)理學(xué)會(huì)、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心及美國(guó)兒科學(xué)會(huì)等，于2004年4月啟動(dòng)了為期5年的以“自由呼吸，生命之源”為口號(hào)的“中國(guó)新生兒窒息復(fù)蘇項(xiàng)目”，宗旨是促進(jìn)嬰兒的安全和健康，確保每個(gè)分娩現(xiàn)場(chǎng)至少有一名受過復(fù)蘇培訓(xùn)、掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的衛(wèi)生工作人員。該項(xiàng)目的實(shí)施，對(duì)提高我國(guó)婦幼保健水平起到了重要的推動(dòng)作用。