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    小兒貧血臨床表現(xiàn)有哪些?

    發(fā)布時(shí)間:2014-04-18來源:原創(chuàng)點(diǎn)擊:10853次

    一、 一般表現(xiàn)

    皮膚、粘膜蒼白為突出表現(xiàn)。由于紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白含量減低,使皮膚(面,耳輪、手掌等)、粘膜(瞼結(jié)膜、口腔粘膜)及甲床呈蒼白色。重度貧血時(shí)皮膚往往呈蠟黃色,每易誤診為合并輕度黃疸,相反,伴有黃疸,青紫或其他皮膚色素改變時(shí)可掩蓋貧血的表現(xiàn)。此外,病程較長的還常有易疲倦,毛發(fā)干枯,營養(yǎng)低下,體格發(fā)育遲緩等癥狀。


    二、 造血器官反應(yīng)

    嬰兒期由于造血器官的功能尚未穩(wěn)定,當(dāng)造血需要增加時(shí),往往骨髓外造血器官和組織呈增生性反應(yīng),回復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài),出現(xiàn)肝脾和淋巴結(jié)不同程度增大(再生障礙性貧血骨髓外造血一般不增強(qiáng)),末梢血液中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞、幼稚粒細(xì)胞。


    三、各系統(tǒng)癥狀

    (一)循環(huán)和呼吸系統(tǒng)  這兩個(gè)系統(tǒng)的癥狀是互相聯(lián)系的,貧血時(shí),由于組織缺氧,可出現(xiàn)一系列代償功能改變,如通過心率加快和呼吸加速來達(dá)到增加運(yùn)輸氧氣的能力(活動(dòng)后更明顯)。體格檢查可發(fā)現(xiàn)心率加快,脈搏加強(qiáng),動(dòng)脈壓增高,有時(shí)可見毛細(xì)血管搏動(dòng)。到重度貧血代償功能失調(diào)時(shí),出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,心前區(qū)收縮期雜音,甚至發(fā)生充血性心力衰竭。

    (二)消化系統(tǒng)  胃腸蠕動(dòng)及消化酶的分泌功能均受到影響,出現(xiàn)食欲減退、惡心、腹脹或便秘等。偶有舌炎,舌乳頭萎縮等。

    (三)神經(jīng)系統(tǒng)  常表現(xiàn)精神不振、注意力不集中,性情易激動(dòng)等,腦組織嚴(yán)重缺氧可出現(xiàn)昏厥。年長兒可有頭痛、昏眩、眼前有黑點(diǎn)或耳鳴等。

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