兒童糖尿病健康知識

一、兒童糖尿病的致病因素有哪些？

致病原因主要有遺傳，肥胖以及缺乏體育鍛煉   

二、兒童糖尿病有什么癥狀表現(xiàn)呢?

1.尿頻：多尿，小便頻，特別是已經(jīng)多年不尿床的孩子突然反復(fù)出現(xiàn)尿床情況。

2.多飲：經(jīng)?？诳?，急需補(bǔ)充大量水分，有時夜間也要起來喝水。

3.多食：尤如“無底洞”，無論怎么吃，過一會又會感覺到饑餓。

4.體重減輕：體重突然下降，甚至在飲食量不變的情況下出現(xiàn)體重驟然下降的情況。

5.視力下降：視力大不如前，模糊、有漂浮物、看不清等情況，有時還會出現(xiàn)短暫的失明情況。

6.易疲乏：不想外出，易困，嗜睡，只喜歡坐著、蹲著，而且喜歡躺著看電視，沒看一會就睡著了。

三、兒童糖尿病的治療原則

1.控制飲食；

2.防治低血糖和酮癥酸中毒；

3.胰島素替代療法。

 目前糖尿病患兒只要實(shí)行了合理的教育管理與治療，壽命不斷延長，生長發(fā)育亦大多不受影響。

四、如何護(hù)理？

1．控制飲食 每周測體重1次，飲食控制以能保持正常體重，減少血糖波動，維持血脂正常為原則。

2．排尿異常的護(hù)理 尿糖刺激會陰部可引起病癢，需每天清洗局部2次，嬰兒需及時更換尿布。對煩渴小兒提供足夠的飲用水，防脫水發(fā)生。

3．預(yù)防感染 患兒易發(fā)生皮膚感染。應(yīng)經(jīng)常洗頭、洗澡，保持皮膚清潔。勤剪指甲，避免皮膚抓傷、刺傷和其他損傷。如有毛囊炎或皮膚受傷時應(yīng)及時治療。

4．心理護(hù)理與正確用藥 糖尿病需終生用藥、行為干預(yù)與飲食管理，給患兒及家長帶來很大的精神負(fù)擔(dān)。

（1）嚴(yán)格遵守飲食控制；

（2）每日活動鍛煉可以降低血糖水平、增加胰島素分泌、降低血脂；

（3）進(jìn)行血糖和尿糖的監(jiān)測；　

（4）正確使用胰島素 注射時防注入皮內(nèi)致組織壞死。注射部位可選用股前部、腹壁、上臂外側(cè)、臀部，每次注射須更換部位，注射點(diǎn)至少相隔1～2cm，以免局部皮下脂肪萎縮硬化。注射后應(yīng)及時進(jìn)食防止低血糖。學(xué)會自己觀察低血糖反應(yīng)。定期調(diào)整胰島素用量；患兒隨身攜帶糖塊及卡片，寫上姓名住址、病名、膳食治療量、胰島素注射量、醫(yī)院名稱及負(fù)責(zé)醫(yī)師，以便任何時候發(fā)生并發(fā)癥可立即救治。

（5）低血糖患兒的護(hù)理 當(dāng)注射胰島素過量或注射后進(jìn)食過少而引起低血糖。表現(xiàn)為突發(fā)饑餓感、心慌、軟弱、脈速、多汗。嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷、休克甚至死亡，一旦發(fā)生需立即平臥，進(jìn)食糖水或糖塊，必要時靜脈注射50％葡萄糖注射液 。

 五、如何預(yù)防？

 1.預(yù)防肥胖：

嬰兒期：嬰兒期是生后預(yù)防肥胖的第一個關(guān)鍵時期，生后母乳喂養(yǎng)可減少日后發(fā)生兒童肥胖的危險性。青春期是生長發(fā)育的第二個高峰，激素的變化影響體脂的分布和造成脂肪的堆積，也是形成成人肥胖的關(guān)鍵時期，加強(qiáng)體育鍛煉也是預(yù)防肥胖的重要手段。

2.預(yù)防接種：

積極預(yù)防接種，防止病毒感染。據(jù)研究：在一些Ⅰ型糖尿病患者體內(nèi)，已檢測出柯薩奇病毒、腮腺炎 病毒、風(fēng)疹病毒的抗體，這提示我們有些病毒可誘發(fā)兒童糖尿病。有糖尿病家族史的兒童要積極及時預(yù)防接種，防止病毒性疾病的發(fā)生，從而有效降低兒童 糖尿病的發(fā)病率。

3. 心理健康教育：

糖尿病的發(fā)病率與抑郁、 焦慮等不良情緒密切相關(guān)，因?yàn)椴涣记榫w會引起內(nèi)分泌紊亂，從而產(chǎn)生惡性循環(huán)。因此，心理健康教育不容忽視，根據(jù)不同兒童的性格特征予以相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，對于預(yù)防兒童糖尿病的發(fā)生具有重要意義。

4. 調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)：

合理的飲食對各種疾病的預(yù)防和控制具有重要作用。因此，首先要提倡膳食平衡，矯正兒童的偏食習(xí)慣。其次，要減少飽和脂肪酸的攝入，有糖尿病家族史的尤應(yīng)該注意避免飽和脂肪酸量的過多攝入。

 兒科三區(qū)  賈瑞云護(hù)士長供稿