早產(chǎn)兒的“生命線” ——新生兒經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管術(shù)（PICC）

早產(chǎn)兒，又被稱為“早到的天使”，他們過(guò)早的來(lái)到這個(gè)陌生的世界，不僅給尚未準(zhǔn)備好的媽媽爸爸帶來(lái)驚喜，更帶來(lái)了擔(dān)憂。

由于在母體內(nèi)的時(shí)間過(guò)短，早產(chǎn)寶寶身體各個(gè)器官均發(fā)育不成熟，尤其是胃腸道的發(fā)育極不成熟，如果不能合理喂養(yǎng)，提供充足適宜的營(yíng)養(yǎng)，早產(chǎn)寶寶就極易發(fā)生生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，對(duì)其健康造成不可彌補(bǔ)的影響。

早產(chǎn)兒的胎齡越小，其吸吮、吞咽功能就越差，無(wú)法通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)滿足患兒機(jī)體需要，這就需要較長(zhǎng)時(shí)間靜脈輸注各種人體所需的營(yíng)養(yǎng)素來(lái)滿足機(jī)體代謝及生長(zhǎng)發(fā)育的需要。由于營(yíng)養(yǎng)液濃度高、滲透壓大、刺激性強(qiáng)，頻繁進(jìn)行外周靜脈穿刺容易破壞患兒的血管，增加患兒的痛苦。

新生兒經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管術(shù)（PICC）的應(yīng)用解決了早產(chǎn)兒需要長(zhǎng)期靜脈輸液和靜脈營(yíng)養(yǎng)治療的難題。PICC技術(shù)是從外周靜脈進(jìn)行穿刺，將導(dǎo)管從外周靜脈送達(dá)靠近心臟的大靜脈，避免長(zhǎng)時(shí)間、高濃度、高刺激性的藥物輸注對(duì)血管的損害，能減少輸液外滲等情況的發(fā)生，減輕患兒的疼痛，為患兒的后續(xù)治療建立了一條無(wú)痛暢通的綠色通道，堪稱早產(chǎn)兒的“生命線”。

新生兒PICC置管術(shù)是一項(xiàng)操作復(fù)雜、難度大，風(fēng)險(xiǎn)高的操作，對(duì)操作者的嚴(yán)密分工、穿刺精準(zhǔn)度要求極高。我院NICU自2018年4月成功為首例孕28周，體重800g的早產(chǎn)兒置入PICC至今，其中最小患兒僅25周，體重只有570g，拔管后導(dǎo)管末端培養(yǎng)無(wú)一例陽(yáng)性。PICC技術(shù)的成功開(kāi)展，為挽救危重新生兒和極低出生體重兒開(kāi)辟了持續(xù)、有效的靜脈通道，解決了早產(chǎn)兒長(zhǎng)期靜脈輸液和靜脈營(yíng)養(yǎng)治療的護(hù)理難題，提高了NICU的護(hù)理質(zhì)量，保護(hù)了患兒外周血管，減輕了護(hù)士工作壓力。目前，此項(xiàng)技術(shù)已在NICU常態(tài)化開(kāi)展，技術(shù)成熟，為更多新生兒保駕護(hù)航，填補(bǔ)了我院護(hù)理技術(shù)的一項(xiàng)空白，是我院護(hù)理技術(shù)整體提升的體現(xiàn)，同時(shí)，標(biāo)志著NICU護(hù)理水平邁向新的臺(tái)階。

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