山東省病案質(zhì)量控制中心主任常艷群來我院開展培訓(xùn)
12月13日，臨沂市婦幼保健院（山東醫(yī)專第一附屬醫(yī)院、臨沂市婦女兒童醫(yī)院）邀請(qǐng)山東省病案質(zhì)量控制中心主任、山東省三級(jí)醫(yī)院評(píng)審核心檢查組組長常艷群來院開展培訓(xùn)。培訓(xùn)由副院長劉迎恩主持，各臨床科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療組長以及臨床、醫(yī)技、保健科室的醫(yī)師共計(jì)270余人參加了培訓(xùn)。
培訓(xùn)中，常艷群主任以《病例質(zhì)控與醫(yī)療核心制度》為題，就如何規(guī)范書寫病歷、如何進(jìn)行病案的環(huán)節(jié)及終末質(zhì)量控制作了全面分析，尤其對(duì)病案首頁的書寫及主要診斷的選擇原則進(jìn)行了重點(diǎn)講解。結(jié)合我國的法律法規(guī)、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)以及自身工作的經(jīng)驗(yàn)，常主任圍繞病歷書寫的原則、病程記錄的規(guī)范書寫，病例討論、知情同意、資質(zhì)授權(quán)等多個(gè)方面進(jìn)行了細(xì)致講解，并且就醫(yī)療質(zhì)量管理做了精彩闡述。常主任的授課深入淺出、形象生動(dòng)，讓大家深刻意識(shí)到了在病歷書寫、質(zhì)控及首頁填寫方面的問題和薄弱環(huán)節(jié)，幫助大家明確了改進(jìn)方向，理清了下一步的工作思路。
劉迎恩副院長進(jìn)行了最后總結(jié)，他強(qiáng)調(diào)，病歷書寫一定要嚴(yán)格按照各項(xiàng)要求，要做到客觀真實(shí)、準(zhǔn)確及時(shí)、完整規(guī)范，大家要結(jié)合各自工作實(shí)際，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、查找不足、加以改進(jìn)。他要求各科室按照本次培訓(xùn)要求，嚴(yán)格貫徹落實(shí)病歷書寫及醫(yī)療核心制度，點(diǎn)面結(jié)合，認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷提高病歷書寫水平，切實(shí)抓好醫(yī)療質(zhì)量管理。
