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    我院心臟中心成功開展一例嬰幼兒腹膜透析治療

    發(fā)布時(shí)間:2013-03-24來源:原創(chuàng)點(diǎn)擊:6686次

        近日,我院心臟中心成功為一例復(fù)雜先心術(shù)后腎功能衰竭的嬰幼兒實(shí)施了腹膜透析治療。
      該患兒術(shù)前診斷為復(fù)雜先心病,巨大的室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、右室流出道梗阻、合并重度肺動脈高壓。年齡不足3個(gè)月,體重只有5公斤?;純撼錾蟛蛔阋粋€(gè)月就因新生兒肺炎在兒科住院,反復(fù)兩次肺炎。手術(shù)前患兒體質(zhì)極差,安靜時(shí)呼吸急促,哭鬧時(shí)面色紫紺。如果不為患兒實(shí)施手術(shù)治療會有生命危險(xiǎn)。心臟中心全體醫(yī)護(hù)人員通過反復(fù)的論證。決定為其實(shí)施手術(shù)治療。
      手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患兒心內(nèi)畸形非常嚴(yán)重,室間隔缺損為對位不良型,直徑1.5cm,右室流出道肌束肥厚導(dǎo)致右室流出道梗阻,合并房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉。術(shù)中為其修補(bǔ)了室間隔缺損、房間隔缺損,結(jié)扎了動脈導(dǎo)管,右室流出道肥厚的肌束予以切除。手術(shù)后出現(xiàn)低心排、心功能不全,以及嚴(yán)重的心律失常(室上性心動過速,心率每分鐘200次以上)。術(shù)后次日患兒出現(xiàn)腎功能衰竭,每小時(shí)尿量不足5ml。遂決定為其實(shí)施腹膜透析。持續(xù)腹膜透析3天后腎功能逐漸恢復(fù),共行腹膜透析5天,腎功能恢復(fù)正常?;純翰∏橹饾u穩(wěn)定,在監(jiān)護(hù)室滯留7天后轉(zhuǎn)到普通病房。在普通病房住院3天后康復(fù)出院。
      這一例患兒手術(shù)的成功標(biāo)志著我院心臟中心業(yè)務(wù)水平又上一個(gè)新臺階,嬰幼兒腹膜透析技術(shù)再一次刷新了臨沂市嬰幼兒腹膜透析的記錄,填補(bǔ)了這一技術(shù)在臨沂市的空白。
                                                     

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