國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生間管理工作的通知

國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕7 號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局(衛(wèi)生計(jì)生委)，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

為進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生間等基礎(chǔ)環(huán)境管理，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)和管理水平，為患者提供安全、整潔、舒適的就醫(yī)環(huán)境，現(xiàn)就加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生間管理的有關(guān)工作通知如下：

一、充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生間管理的重要性

加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生間等基礎(chǔ)環(huán)境管理，是深化“以病人為中心”服務(wù)理念、為患者提供人性化關(guān)懷的基本要求，是保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全的有效舉措，也是體現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平、樹立行業(yè)良好形象的重要方面。特別是隨著夏季來臨，天氣炎熱，各地逐步進(jìn)入傳染性疾病高發(fā)多發(fā)時(shí)期，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生間等基礎(chǔ)環(huán)境管理對(duì)于控制傳染源、切斷傳播途徑、減少院內(nèi)感染發(fā)生具有重要作用。地方各級(jí)衛(wèi)生(衛(wèi)生計(jì)生)行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要從全面提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)水平、維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的高度，結(jié)合全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)的開展，采取有效措施，切實(shí)改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生間環(huán)境，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生間清潔無異味的目標(biāo)。

二、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生間管理的相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

地方各級(jí)衛(wèi)生(衛(wèi)生計(jì)生)行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要參照《城市公共廁所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T17217-1998)，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診、病房等不同區(qū)域特點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生間的規(guī)范管理。重點(diǎn)做好以下工作：

(一)衛(wèi)生間環(huán)境應(yīng)當(dāng)清潔衛(wèi)生、整潔有序。衛(wèi)生間的門、窗、墻壁、屋頂、便器、洗手池等設(shè)施設(shè)備清潔衛(wèi)生，無積水、積便、積污、痰跡、血跡、嘔吐物、污染物等;環(huán)境整潔有序，無明顯異味，無亂寫亂畫、亂堆物品;每天定時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生消毒，有污染時(shí)隨時(shí)清潔;有腸道傳染病流行時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治法實(shí)施辦法的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生間(或糞便)的消毒處理。

(二)設(shè)施設(shè)備應(yīng)當(dāng)齊全完好、使用正常。衛(wèi)生間設(shè)置醒目的指示牌、引導(dǎo)牌;門、窗、墻壁、屋頂、照明燈具、便器、洗手池、水龍頭、鏡子、墩布池、通風(fēng)除臭設(shè)備等設(shè)施設(shè)備齊全完好;衛(wèi)生間內(nèi)設(shè)置掛鉤，方便患者懸掛輸液瓶等物品;有專門人員定期巡查、維護(hù)、保養(yǎng)衛(wèi)生間設(shè)施設(shè)備，發(fā)生故障及時(shí)維修;因主體結(jié)構(gòu)損壞或管道堵塞等原因停止使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)公示停用期限，并指明就近衛(wèi)生間位置以方便患者如廁。

(三)手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)當(dāng)按需配置、有效便捷。采取有效措施滿足患者手衛(wèi)生需要，可以根據(jù)具體條件在衛(wèi)生間配備洗手液、衛(wèi)生紙(或烘手機(jī))，及時(shí)補(bǔ)充清洗消毒用品。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用感應(yīng)式水龍頭，結(jié)合實(shí)際條件提供干手紙巾。

(四)保潔人員配置應(yīng)當(dāng)科學(xué)合理、滿足需要。結(jié)合衛(wèi)生間配置現(xiàn)狀和患者就診流量，科學(xué)配備足夠數(shù)量的保潔人員;特別是門急診患者流量較大的繁忙時(shí)段，增加保潔人員數(shù)量;明確保潔人員職責(zé)、著裝防護(hù)和清掃頻率，規(guī)范保潔用具的清洗消毒和位置擺放，加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)督和巡查，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生間得到及時(shí)清掃和消毒。

三、采取多種措施加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)環(huán)境管理

地方各級(jí)衛(wèi)生(衛(wèi)生計(jì)生)行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生間等基礎(chǔ)環(huán)境管理納入重要議事日程，結(jié)合“三好一滿意”活動(dòng)的開展，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)環(huán)境的監(jiān)督管理機(jī)制。

衛(wèi)生(衛(wèi)生計(jì)生)行政部門要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生間管理的工作情況納入對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理考核和評(píng)審評(píng)價(jià)，通過不定期檢查或抽查的方式，及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的清潔狀況，對(duì)衛(wèi)生間臟亂差的醫(yī)療機(jī)構(gòu)限期整改，整改后仍達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的要進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在2013年7-9月期間開展衛(wèi)生間管理工作的自查和整改，查找存在的問題，積極聽取患者及群眾意見，接受群眾監(jiān)督。對(duì)衛(wèi)生間建筑設(shè)計(jì)不合理、設(shè)施設(shè)備陳舊老化等硬件問題，應(yīng)當(dāng)加大投入力度，及時(shí)進(jìn)行改造或更新。通過張貼倡議標(biāo)識(shí)、標(biāo)語、圖示等多種方式，加強(qiáng)對(duì)就診患者文明如廁的宣傳，確保衛(wèi)生間的清潔狀況得到顯著改善。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查整改結(jié)束后，由地方衛(wèi)生(衛(wèi)生計(jì)生)行政部門按照逐級(jí)檢查的原則，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生間的管理情況進(jìn)行驗(yàn)收。我委適時(shí)組織抽查，并將醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生間等基礎(chǔ)環(huán)境管理納入醫(yī)院評(píng)審要求，促進(jìn)就醫(yī)基礎(chǔ)環(huán)境的持續(xù)改進(jìn)。

                                                          國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳

                                                               2013年7月12日