超聲檢查與宮內(nèi)節(jié)育器

宮內(nèi)節(jié)育器是一種常用的避孕措施，它既安全、有效、而又簡(jiǎn)便。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界有5億以上育齡婦女使用這種方法，在我國(guó)每百萬(wàn)婦女中有51人有宮內(nèi)節(jié)育器。超聲檢查可以了解節(jié)育器在宮內(nèi)的位置是否正常、節(jié)育器是否存留在宮內(nèi)或已脫落、是否帶節(jié)育器妊娠以及有無(wú)并發(fā)癥，此外，尚可發(fā)現(xiàn)子宮或附件等病變。并且超聲檢查宮內(nèi)節(jié)育器在許多方面優(yōu)于X線(xiàn)檢查，例如，超聲檢查無(wú)射線(xiàn)損傷、不受宮內(nèi)節(jié)育器制作材料的限制等。因此，超聲檢查宮內(nèi)節(jié)育器有十分重要的意義。

目前，國(guó)內(nèi)外使用的宮內(nèi)節(jié)育器已有40多種，國(guó)外應(yīng)用的多為塑料制品，國(guó)內(nèi)則多為金屬制品。超聲檢查宮內(nèi)節(jié)育器，可因其形態(tài)不同和聲束方位而表現(xiàn)多樣，可呈圓環(huán)形、三角形、水平條狀、分節(jié)狀、點(diǎn)片狀、管道雙條、螺絲狀條索等，當(dāng)與聲束垂直時(shí)可見(jiàn)到“彗星尾”征。無(wú)論何種形態(tài)的宮內(nèi)節(jié)育器，如果超聲檢查具備以下幾點(diǎn)，可準(zhǔn)確評(píng)價(jià)節(jié)育器是否存留宮內(nèi)或有無(wú)并發(fā)癥：①特殊的形態(tài)特征;②后方伴隨聲影;③有進(jìn)、出的界面反射;④呈強(qiáng)回聲。

超聲也可以作為宮內(nèi)節(jié)育器的隨訪(fǎng)檢查，發(fā)現(xiàn)節(jié)育器位置過(guò)低或已脫落，便于及時(shí)采取措施，以降低帶節(jié)育器妊娠及置節(jié)育器失敗的發(fā)生率。此外，超聲監(jiān)視下放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器，也有著較大的價(jià)值。由于超聲直觀的圖象顯示，可以順利進(jìn)行操作，避免非超聲監(jiān)視下的盲目性，從而可減少或消除一些并發(fā)癥的發(fā)生。