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    丘疹性蕁麻疹

    發(fā)布時(shí)間:2014-04-02來(lái)源:原創(chuàng)點(diǎn)擊:11410次

    丘疹性蕁麻疹

    (papular urticaria)

    又稱急性單純性癢疹,兒童青少年多發(fā),中醫(yī)稱為“水疥”。俗稱“土風(fēng)瘡”,與胎體遺熱或素體不足和叮咬過(guò)敏、胃腸功能障礙或食物過(guò)敏有關(guān),與環(huán)境變化也有一定關(guān)系。

      

    診斷標(biāo)準(zhǔn)

    一、①四肢、臀部、軀干;②嬰幼兒、青少年;③紡錘形淡紅或紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹,頂有小水皰。

    二、檢查項(xiàng)目①體溫;②淋巴結(jié)腫大;③叮咬史、外出史。

    治療方案

    ①荊防湯加減:荊芥6g,防風(fēng)6g,薄荷3g,地膚子10g,金銀花10g,蒲公英10g,丹皮10g,生地12g,濕重者加生薏米;②全身治療 選1~2種抗組胺藥,疹泛者加鈣劑口服。伴感染加抗生素。

    ③局部治療 外用0.5%~1%薄荷爐甘石洗劑或2%樟腦霜、皮質(zhì)類固醇激素霜。

    ④支持治療VitC0.2tid、VitB;飲食控制寵物管理;清掃衛(wèi)生。

    ⑤預(yù)防:中藥香袋(蛇床子、丁香、白芷各20g,細(xì)辛、蒼術(shù)、艾葉、香附、雄黃、硫黃各10g研細(xì)過(guò)80~120目篩,加入冰片5g混合,25g裝1袋。密閉備用。一個(gè)裝于患者貼身衣袋內(nèi),另一袋放于一側(cè)床單或枕下,每?jī)稍聯(lián)Q1次。

    金銀花10g,連翹10g,蟬蛻4.5g,炒牛蒡子4.5g,荊芥6g,薄荷6g,黃芩3g,丹皮3g,苦參6g,甘草4g。每日1劑,每劑藥前2煎內(nèi)服,第3煎外洗患處20min,2歲以下小兒,減量?jī)?nèi)服,以外洗為主。臨床加減:大瘡或血皰加丹皮、紫草;皮疹糜爛流水加生地榆、馬齒莧;因腸胃寄生蟲而誘發(fā)加烏梅、使君子;毒染化膿加蒲公英、地丁;因食魚蝦或飲食不當(dāng)加蘇葉、焦三仙、胡黃連;口渴加知母、天花粉;癢劇加刺蒺藜、蒼耳子;夜寐多夢(mèng)加酸棗仁;頑疹劇癢加全蝎、鉤藤;煩躁不安者加白芍、柴胡。治療期間停止其他相關(guān)性治療,治療均以7天為一療程,

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